Алкогольная энцефалопатия что это такое

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

При чрезмерном потреблении спиртных напитков страдает организм. Разные органы оказываются пораженными. Алкоголики знают о циррозе печени и боятся этого заболевания.

  • Содержание

Не многие слышали, что такое алкогольная энцефалопатия. О причинах болезни, ее последствиях необходимо знать, чтобы избежать в дальнейшем деградации, слабоумия.

Причины возникновения алкогольной энцефалопатии

Появляется алкогольная энцефалопатия в разном возрасте. Чаще бывает при стаже алкоголика от 6 лет. Обостряется после длительных запоев, беспробудного пьянства.

Главной причиной возникновения заболевания признано развитие гипоксии мозга из-за излишнего потребления спиртосодержащих напитков.

Гипоксия мозга при алкогольной энцефалопатии

В результате приема происходит кислородное голодание отделов мозга, что ведет к нарушению метаболических процессов. Случается общее отравление организма.

Развивается заболевание не сразу, а постепенно на фоне многочисленных изменений в работе органов, систем:

  1. нарушается работа гипоталамуса;
  2. повреждаются нейроны;
  3. ощущается гиповитаминоз и дефицит минералов;
  4. вырабатываются в избытке вещества, оказывающие нейротоксическое действие.

Повышается риск развития заболевания при употреблении технических жидкостей, содержащих спирт. К числу опасных напитков относится одеколон, моющие средства, суррогаты алкоголя.

Разновидностью заболевания считается энцефалополинейропатия, возникающая без диагноза алкоголизм. Причиной ее появления является поступление в организм спиртных напитков в незначительном количестве.

Симптомы заболевания

Картина протекания заболевания во многом зависит от стадии и формы. Алкогольная энцефалопатия симптомы имеет неврологического и соматического характера.

Первые признаки заболевания обычно не связывают с патологией, а считают реакцией организма на отравление алкоголем. При запое или после него наблюдается рвота, изжога. Появляется стойкое отвращение к пище.

Принятая еда не воспринимается, не переваривается. Случается одинаково часто как запор, так и диарея.

Из-за нарушения пищеварительного процесса, расстройства метаболических процессов происходит резкое похудение на фоне общего физического истощения.

Со временем алкогольная энцефалопатия головного мозга прогрессирует.

Появляются другие симптомы:

  • бессонница, наличие кошмарных сновидений;
  • постоянная усталость;
  • проявление агрессии;
  • дрожание конечностей;
  • отупение;
  • перепады настроения;
  • нарушение памяти (провалы);
  • повышенное потоотделение;
  • галлюцинации, бред;
  • скованность движений;
  • учащенное сердцебиение.

Обращают на себя внимание признаки внешнего изменения больного. У алкоголиков резко изменятся цвет и состояние кожных покровов.

В зависимости от индивидуальных особенностей кожа может стать сухой, появляется шелушение. У некоторых отмечается избыток влаги на поверхности из-за увеличивающегося потоотделения.

При длительном лежании формируются пролежни. Лицо обретает одутловатость.

Проявление агрессии при заболевании алкогольной энцефалопатией

Язык неестественного малинового цвета. Так протекает алкогольная энцефалопатия, что это такое теперь знает каждый.

Постепенно добавляются признаки, характерные определенной форме заболевания. Может наблюдаться проявление шизофрении, делириозные или коматозные состояния.

Формы алкогольной энцефалопатии

Токсическая алкогольная энцефалопатия протекает в острой или хронической форме.

Каждая имеет свои особенности, отличается продолжительностью, разновидностью симптома.

Характеризуя формы в общих чертах, можно отметить:

  1. Острая: выявляются первые симптомы, называемые наркологами предвестниками заболевания. Ухудшается общее состояние, нарушаются процессы пищеварения, пропадает аппетит, появляется бессонница. Происходит истощение организма, нарушается речь, проявляется делирий или аменция. Разновидностями считается митигированная или алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике. Иногда заболевание развивается стремительно в сверхострой форме. На протяжении 3 – 4 недель больной сгорает от температуры 40 — 41º. Выжить удается редко, обычно после тяжелого состояния наступает кома, длящаяся 3 – 4 дня, затем смерть.
  2. Хроническая: наблюдается при длительном дефиците витаминов и минералов в рационе, сопровождающемся длительной интоксикацией организма. Доходит до необратимых, дегенеративных поражений ЦНС.

Энцефалопатия Гайе-Вернике

Состояние больше характерно для мужчин. При дефиците витамина В1 нарушаются нейронные связи, происходит поражение гипоталамуса и среднего мозга.

Обнаруживается делирий. Настораживает поведение больного: резкая смена настроения, повышенный мышечный тонус сменяется внезапной неподвижностью.

Отмечаются другие симптомы, которыми сопровождается токсическая энцефалопатия при алкоголизме данной формы:

  • проблемы со зрением: нистагм, паралич глазного яблока, разный размер зрачков;
  • проблемы двигательного характера: потеря координации, отсутствие равновесия;
  • проблемы пищеварения: отсутствие аппетита, диарея;
  • нарушение сознания: отсутствие реакции на обращение, провалы памяти, невнятная речь, бессвязный разговор;
  • ухудшение общего состояния: тахикардия, потливость, слабость, снижение АД, лихорадка;
  • психические расстройства: тревожность, агрессия, беспокойство.

Больные резко меняются внешне. Склеры обретают желтоватый оттенок, язык становится малиновым, кожа отличается дряхлостью.

Увеличивается печень. Кажется, пациент состарился на глазах.

Корсаковский психоз

Развивается при выраженном недостатке тиамина и никотиновой кислоты. Причиной недуга становятся черепно-мозговые травмы, полученные в состоянии опьянения, нарушение или длительное отсутствие питания, гипоксия головного мозга, интоксикация суррогатами, инфекционные заболевания.

Энцефалопатия при алкоголизме в стадии корсаковского психоза протекает с выраженной полинейропатией нижних конечностей и расстройством периферической нервной системы.

Признаки, свидетельствующие о наличии болезни:

  1. порезы ног, боли в конечностях;
  2. проблемы с ориентацией;
  3. расплывчатость изображения, мушки перед глазами;
  4. наличие ложных воспоминаний;
  5. частичная потеря памяти.

Со временем снижается интеллектуальная способность.

Мурашки перед глазами при Корсаковском психозе

Проявляет себя деградация, возникает депрессия.

Часто рождаются навязчивые мысли, в движениях чувствуется суетливость. При наличии указанных симптомов энцефалопатии алкогольной прогноз бывает благоприятным, если пациент молодого возраста. В старости победить заболевание практически невозможно.

Алкогольный псевдопаралич

Наблюдается алкогольный псевдопаралич при чрезмерном употреблении алкоголя, суррогатов. Прогрессирует при наличии авитаминоза, недостаточного питания.

К моменту начала заболевания уже поражены внутренние органы: печень, головной мозг, желудок. Зрачки практически не реагируют на свет.

Походка шаткая, равновесие потеряно.

Из невралгических расстройств отмечается тремор рук, подергивание лицевых мышц.

Шаткая походка алкозависимого при алкогольном псевдопараличе

В отличие от обычного паралича псевдопаралич при алкоголизме, достигнув определенной точки, перестает прогрессировать. Часто при правильном поведении, интенсивной терапии бывает полное выздоровление, реже на всю жизнь остается алкогольное слабоумие. В исключительно тяжелых случаях бывают речевые нарушения, двигательные расстройства, напоминающие состояние после перенесенного инсульта.

Лечение алкогольной энцефалопатии

Узнав о заболевании алкогольная энцефалопатия головного мозга, что это такое, необходимо перейти к рассмотрению способов лечения.

Эффективной считается медицинская помощь, хотя не исключается использование народных методов.

Первая помощь

Лечение токсической энцефалопатии при алкоголизме начинается с оказания первой помощи больному. Обычно рядом находятся члены семьи, которые обязательно должны вызвать врача. До приезда реанимационной бригады алкоголика укрывают теплым одеялом, так как большинство испытывает озноб.

Озноб алкозависимого, заболевшего алкогольной энцефалопатией

При наличии рвоты, тошноты необходимо контролировать отход масс, не позволяя ими захлебнуться. Чтобы облегчить состояние можно смачивать губы водой, дать несколько глотков морса из клюквы, несладкого некрепкого зеленого чая, отвара шиповника.

Медикаментозное

Курс медикаментозной терапии составляется с учетом тяжести заболевания.

Лечение токсической энцефалопатии при алкоголизме предполагает продолжительное использование препаратов, восстанавливающих организм.

Помогает нормализации состояния внутримышечное или внутривенное введение витаминных комплексов, включающих препараты В1, В6, РР.

При энцефалопатия Гайе-Вернике назначается обязательно сульфат магния, при корсаковском психозе рекомендуется введение никотинамида для восполнения дефицита никотиновой кислоты, нормализации работы пищеварительной системы.

Витаминный комплекс для лечения алкогольной энцефалопатии

Кровообращение мозга восстанавливается сосудорасширяющими препаратами. Для лечения судорог, их предупреждения вводятся противосудорожные лекарственные средства.

Помогает восстановиться физиотерапия, совмещенная с медикаментозным курсом. Наиболее эффективными считаются электрофорез, озонотерапия, магнитотерапия, плазмаферез, иглотерапия.

Народные средства

При алкогольной энцефалопатии лечение методами народной медицины практикуется в домашних условиях. Готовятся отвары, вызывающие отвращение к спиртному, поддерживающие ослабленный организм.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сосудистая энцефалопатия симптомы лечение мнение ученых

Травники используют лекарственные растения: чабрец, боярышник, полынь, любисток, облепиху, шиповник. Заметно улучшает состояние прием перед едой столовой ложки меда, смешанной с таким же количеством свежевыжатого сока лука.

Для избавления от бессонницы, излишней тревожности, нервозности употребляется отвар из цветов ромашки и корня валерианы. На литр кипяченой воды добавляется 2 ложки корневища и 3 ложки цветков.

К полученному настою добавляется сок половинки лимона. Употреблять холодным по стакану в утреннее и вечернее время.

Полезно принимать ванны с можжевельником. Ветви колючего кустарника предварительно запариваются в кипятке.

Прогноз продолжительности жизни при алкогольной энцефалопатии

Многих интересует, алкогольная энцефалопатия головного мозга прогноз дает благоприятный или нет. Все зависит от тяжести заболевания, формы протекания.

Возможны серьезные осложнения:

  • гипертония;
  • постоянная изжога;
  • невралгия;
  • цирроз печени;
  • трофические расстройства;
  • слабоумие;
  • шизофрения;
  • паралич конечностей и другие.

Продолжительность жизни завит от того, сможет ли пациент полностью отказаться от употребления спиртного. Не всегда удается восстановить работу внутренних органов.

В некоторых случаях наступает инвалидность, возможны летальные исходы. Многие доживают до глубокой старости, ведя после лечения трезвый образ жизни.

Заключение

Алкогольная энцефалопатия лечится, но ее можно избежать, если вести нормальный образ жизни.

Важно вовремя остановиться, тогда не придется на старости лет оказаться обузой для себя и родственников.

Видео: Алкогольные психозы (Научфильм, СССР)

Источник: http://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/alkogolnaya-yencefalopatiya-prichiny-simptomi-lecheniye/

Проблема злоупотребления алкогольными напитками известна человечеству очень давно. Так, в России законы, направленные на борьбу с неумеренным пьянством, принимались еще в XIII веке. В средние века алкоголизм не считался болезнью, поэтому антиалкогольные меры сводились к изоляции чрезмерно пьющего, чтению специальных молитв, выполнению ритуалов изгнания бесов в отношении больных, находившихся в психотическом состоянии.

В настоящее время хронический алкоголизм рассматривается как болезнь. Факторами, способствующими развитию алкоголизма, являются генетическая предрасположенность, в меньшей степени — социальные условия и среда. Многие современные авторы справедливо полагают, что появление психотических расстройств у больного хроническим алкоголизмом свидетельствует о переходе заболевания в развернутую, тяжелую стадию.

Но от алкоголя может пострадать нервная система и у лица, не являющегося алкоголиком. Все зависит от доз алкоголя, сопутствующих проблем со здоровьем и индивидуальных особенностей обмена веществ. Иногда для развития болезни достаточно 1-2 бутылок пива несколько раз в неделю.

Смертность при алкогольных энцефалопатиях, по данным разных авторов, достигает 30—70%.

Необходимо также отметить, что каждый перенесенный психоз сопровождается стойкими, а зачастую и необратимыми изменениями в центральной нервной системе (ЦНС), проявляющимися в виде хронической энцефалопатии, резидуального (остаточного, на фоне внешней нормализации поведения) бреда и т. д.

Что такое алкогольные энцефалопатии?

Употребление алкоголя приводит к гибели клеток нервной системы. Это может быть продолжительное регулярное употребление алкоголя или однократное, но сильное отравление алкоголем. Пострадавшие от отравления нервные клетки подвергаются разрушению, а следовательно, их функция утрачивается.

Алкогольная энцефалопатия – это болезнь, связанная с гибелью клеток головного мозга. По сути, это группа нескольких заболеваний, объединенных похожей клинической картиной и причиной возникновения. Эта болезнь характеризуется сложным сочетанием неврологических и соматических проявлений с психическими симптомами, которые и стоят на первом месте в картине болезни. В первую очередь это алкогольные психозы, развивающиеся при хроническом алкоголизме.

Алкогольные энцефалопатии возникают обычно в конце второй и в третьей стадии хронического алкоголизма с затяжным, продолжающимся неделями и месяцами употреблением алкоголя. Часто алкогольным энцефалопатиям предшествует годами длящееся ежедневное пьянство. Продолжительность злоупотребления алкоголем при алкогольных энцефалопатиях колеблется от 6-7 до 20 лет и более. У женщин алкогольные энцефалопатии могут развиться раньше.

Что предшетсвует алкогольным энцефалопатиям?

Очень часто у лиц с алкогольной энцефалопатией отмечается в анамнезе злоупотребление различного рода алкогольными суррогатами. Эти лица раньше чаще других попадали в токсикологическое и наркологическое отделения с отравлениями алкоголем и алкогольным делирием. Практически у всех этих больных и раньше отмечались различного рода нарушения со стороны внутренних органов, связанные с алкоголем. Часто наступлению клиники энцефалопатии предшествовало многодневное или даже многомесячное пьянство.

Нередко наступление болезни возникает в весенние месяцы, когда отмечается недостаток всех витаминов. Это состояние усугубляет и то, что больные во время запоя практически вообще не употребляют пищи. Кроме того, у них вообще появляется отвращение к еде, часто сопровождаемое тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, болями в животе. Очень часто бывают запоры, которые сменяются поносами. В результате наступает катастрофическое снижение веса тела. Больные не спят ни днем, ни ночью. Отмечаются чувство ползанья мурашек в различных частях тела (парестезии), а также судороги в конечностях, общая слабость. Координация движений нарушена, нередко – головокружение и дрожание всего тела. Часто, особенно ночью, появляются приступы озноба или жара с потливостью, учащением сердцебиения, чувства нехватки воздуха и неприятными ощущениями в области сердца. В разных частях тела возникают ощущения холода, онемения, ломоты, болей.

Для всех энцефалопатий отмечается некий предшествующий или продромальный период, который длится от двух – трех недель до одного года и более, при которых перечисленные выше симптомы постепенно нарастают.

Симптомы и признаки алкогольных энцефалопатий

Выделяют острые и хронические алкогольные энцефалопатии. К острым относится энцефалопатия Гайе — Вернике, чаще всего встречающаяся в клинической практике, и сверхострая (молниеносная) форма, к хроническим — корсаковский психоз, алкогольный псевдопаралич.

При алкогольной энцефалопатии количество клеток головного мозга убывает, мозговое вещество замещается жидкостью. В первую очередь появляется алкогольная дегенерация мозжечка, затем страдают большие полушария. Какие возможны симптомы (один или несколько из перечисленных):

  • нарушение координации и равновесия, дрожание рук (мозжечковая недостаточность);
  • ощущение постоянной усталости, отупения, сужение круга интересов;
  • снижение аппетита, особенно к жиро- и белкосодержащей пище, похудание на этом фоне;
  • тревога, страх, агрессивность, перепады настроения;
  • эпизоды жара и озноба, сердцебиение;
  • нарушение памяти;
  • расстройство сна;
  • психические расстройства, вплоть до острых психозов с бредом, возбуждением и галлюцинациями.

Для всех форм алкогольных энцефалопатий характерен так называемый продромальный период (период предвестников заболевания) продолжительностью от нескольких недель или месяцев до года и более. Он короче при острых алкогольных энцефалопатиях; наиболее коротким (2-3 нед.) бывает при сверхострой форме.

Основным психическим расстройством в периоде предвестников заболевания является астения, обычно с преобладанием адинамии. Снижение аппетита может доходить до анорексии. К пище, богатой белками и жирами, появляется отвращение. Часто, особенно в утренние часы, возникают тошнота и рвота. Нередко отмечаются изжога, отрыжка, боли в животе, поносы, сменяющиеся запорами. Нарастает физическое истощение.

Постоянны нарушения ночного сна — трудность засыпания, неглубокий поверхностный сон, сопровождаемый кошмарными сновидениями, с частыми пробуждениями, ранним просыпанием. Встречается извращение цикла сон — бодрствование: сонливость днем и бессонница ночью. Чаще по ночам возникают состояния озноба или жара, сопровождающиеся потливостью, сердцебиением, ощущениями нехватки воздуха, болями в области сердца. В различных частях тела, особенно в конечностях, появляются ощущения онемения, похолодания, стягивания, тяжести, ломоты или боли. В икроножных мышцах, в пальцах рук и ног возникают судороги.

Энцефалопатия Гайе — Вернике чаще развивается у мужчин в возрасте 35-45 лет. Заболевание начинается с нарушения психических функций со скудными, отрывочными однообразными и статичными зрительными галлюцинациями и иллюзиями. Преобладает тревожный аффект. Двигательное возбуждение проявляется в основном стереотипными действиями (как при обыденных или профессиональных занятиях). Возможны периодические кратковременные состояния обездвиженности с напряжением мышц. Больные однообразно выкрикивают отдельные слова, невнятно бормочут. Речевой контакт обычно невозможен. Спустя несколько дней возникает оглушение сознания, при утяжелении состояния развивается сопор, который в наиболее тяжелых случаях переходит в кому.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Циркулярная энцефалопатия что это такое

Значительно реже оглушению сознания предшествует апатический ступор. Ухудшению психического состояния сопутствуют соматические и неврологические расстройства. Наиболее выражены и разнообразны неврологические расстройства. Часто возникают подергивания языка, губ и мышц лица.

Отмечаются нарушения мышечного тонуса в форме гипер- и гипотонии. Выявляются нистагм, двоение, неподвижный взгляд, а также зрачковые расстройства (миоз, ослабление реакции на свет вплоть до ее полного исчезновения). Как правило, наблюдаются полиневриты, сопровождаемые легкими парезами и пирамидными знаками, гиперпатия; из менингеальных симптомов чаще всего встречается ригидность мышц затылка.

Больные физически истощены, выглядят старше своих лет. Лицо одутловатое. Язык малинового цвета, сосочки с краев сглажены. Температура тела повышена. Кожа сухая шелушащаяся или влажная в результате усиленного потоотделения, у некоторых больных — сальная. Легко образуются пролежни.

Постоянны тахикардия и аритмия. Артериальное давление при утяжелении состояния снижается; легко возникает коллаптоидное состояние. Печень может быть увеличенной и болезненной. Нередко отмечаются жидкие испражнения.

На начальной стадии сверхострой формы алкогольной энцефалопатии преобладает адинамическая астения с выраженными вегетативными и неврологическими расстройствами, которые резко усиливаются при развитии заболевания. Температура повышается до 40-41°. Через один или несколько дней развивается тяжелое оглушение вплоть до комы.

Лечение и профилактика алкогольных энцефалопатий

Лечение осуществляется в наркологическом стационаре. Оно должно быть комплексным и длительным. Обычно внутримышечно назначают большие дозы витаминов группы В, а также ноотропы (пирацетам, ноотропил, энцефабол). Одновременно с началом витаминотерапии проводят лечение нарушений психических функций, а также лечат все сопутствующие заболевания внутренних органов.

Профилактика алкогольных энцефалопатий заключается в проведении комплекса социальных, экономических, правовых, административных и медицинских мер борьбы с алкоголизмом.

Источник: http://zdravnica.net/health/114-diseases-and-illness/1456-alcoholic-encephalopathy

Энцефалопатия – это заболевание, при котором поражаются клетки головного мозга. Такие изменения могут быть врождёнными или приобретёнными. Когда причиной является злоупотребление спиртными напитками, то развивается алкогольная энцефалопатия. Это тяжёлая форма нарушений, которые вызваны хроническим отравлением организма алкоголем.

В результате такой интоксикации массово гибнут нервные клетки. Сопровождается заболевание целым комплексом неврологических и психических признаков. Формируется такая патология у людей с большим стажем алкоголизма, примерно 7-10 лет.

Хотя бывают случаи более раннего начала болезни, особенно среди женщин. Часто перед постановкой диагноза «энцефалопатия алкогольная» у больного наблюдается продолжительный запой на протяжении нескольких месяцев.

Причины патологии

Клетки головного мозга и нервной системы очень чувствительны к нарушениям, происходящим в организме. В процессе разложения алкоголя выделяются альдегиды, которые оказывают токсическое воздействие на клетки, особенно страдают нейроны головного мозга.

Они после такого отравления не могут выполнять свою функцию. К этому присоединяется кислородное голодание, которое провоцируется воздействием токсинов на сосудистую систему.

Также головной мозг ощущает острую нехватку питательных веществ. Алкоголь разрушает витамины и минералы, имеющиеся в организме.

Поступление новых порций полезных веществ затруднено, потому что человек в алкогольном опьянении не заботится о сбалансированном питании, даже может совсем забыть о пище. Вероятность развития этого заболевания повышается при употреблении суррогатов алкоголя, спиртосодержащих напитков низкого качества, технических жидкостей.

Порой алкогольная энцефалопатия возникает при отсутствии алкогольной зависимости, но на фоне постоянного употребления алкоголя в небольшом количестве. Это является индивидуальной особенностью организма и встречается редко.

Стадии течения заболевания

Алкогольная энцефалопатия проходит несколько периодов, которые отличаются друг от друга. Различие таких периодов даёт врачу и родственникам больного понять состояние человека, быть готовым к следующим изменениям его здоровья и поведения.

На начальном этапе явно выражены вкусовые изменения. Больной часто хочет солёную или сладкую пищу, в некоторых случаях может наблюдаться отвращение к пище.

Пищеварение нарушено, что выражается в постоянной тошноте, поносе, болезненности живота. Это приводит к потере веса, истощению организма. Поведение становится агрессивным, наблюдается снижение интеллектуальных способностей.

Возможны галлюцинации, часто нарушается сон. Длительность такого периода примерно 1 год, хотя при остром течении болезни значительно меньше. Следующая стадия несёт в себе яркие изменения поведения. Обостряются симптомы белой горячки.

У больного начинаются галлюцинации, возможен бред. Он с трудом ориентируется в пространстве и времени. Но себя осознаёт, даже сохраняет представление о существующих опасностях. Мимика лица изменяется, губы вытягиваются в трубочку.

Возможно проявление так называемого хоботкового рефлекса, при ударе по губам мышцы вокруг рта напрягаются, складываются в «хоботок». Этот рефлекс характерен для новорождённых детей, во взрослом возрасте он указывает на поражение головного мозга.

После этапа острого прохождения алкогольная энцефалопатия перерастает в период повышенного риска. Состояние здоровья бывает плохим, но стабильным. Отмечаются симптомы:

  • высокая температура тела;
  • нарушение сердечного ритма;
  • отёк лица;
  • судороги мышц;
  • беспорядочное подёргивание конечностей и лицевых мышц.

В этот период больной может сорваться, отказаться от лекарств. Родственникам и близкому окружению надо проявлять терпение, настойчивость.

Признаки острой формы болезни

Симптомы будут зависеть от формы проявления заболевания. Чаще бывает хроническая форма, но и острая тоже не исключается при тяжёлом состоянии и продолжительном опьянении. Острой является энцефалопатия Гайе-Вернике. Часто начинается болезнь с белой горячки. Важно! При этой энцефалопатии больной чувствует сильную слабость.

Он практически постоянно находится в положении лёжа. Встречаются случаи очень быстрого развития такой формы патологии. Смерть может наступить быстро, через 3-5 дней от начала проявления признаков.

Симптомы энцефалопатии Гайе-Вернике:

  • спутанное сознание, галлюцинации;
  • непонятная речь с редкими выкриками, больные постоянно что-то бормочут, нормальное общение невозможно;
  • нарушение тонуса мышц;
  • высокая температура – до 41 градуса, усиленное потоотделение;
  • подёргивание губ, языка, мышц на лице;
  • теряется удовольствие от приёма алкоголя;
  • образование пролежней.

Острой формой также является митигированная энцефалопатия. Признаки могут проявляться в среднем 2 месяца. Симптомы этой формы:

  • поверхностный сон;
  • депрессивное состояние, плохое настроение, чувство подавленности, злобы;
  • нарушение памяти;
  • воспаление периферических нервов.

Такая энцефалопатия при благоприятном исходе длится до трёх месяцев. Возможно частичное излечение, но расстройство памяти остаётся надолго.

Хронические формы

Корсаковский психоз относится к такой категории. Особенность проявления – ложные воспоминания. Пациент начинает рассказывать события, которых на самом деле не было.

Память обычно нарушена, человеку тяжело вспомнить, что было до начала болезни, новая информация также плохо запоминается. К тому же больной дезориентирован, он узнает себя, даже назовёт имя, но не назовёт своё местонахождение, время, дату.

Чаще этой форме подвержены женщины. Иногда заболевание может поражать нижние конечности, пропадает чувствительность, атрофируются мышцы.

Шанс на положительный прогноз имеют молодёжь и люди среднего возраста. Алкогольный псевдопаралич тоже является хронической формой алкогольной энцефалопатии. Чаще болеют мужчины среднего возраста. Симптомы проявления этого вида:

  • слабоумие на фоне поражения клеток головного мозга;
  • память ослабевает, утрачиваются элементарные бытовые навыки;
  • резкие смены настроения;
  • нарушение речи;
  • возникновение бредовых идей, мании величия, отсутствие критической оценки своего состояния и окружающей действительности;
  • дрожание мышц лица, кончика языка, рук.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Перинатальная энцефалопатия у новорожденных что это такое

У некоторых больных могут начаться эпилептиформные припадки. Периоды эйфории могут сменяться апатией или эпизодами агрессивного поведения.

Постановка диагноза

При уточнении диагноза врач должен собрать много информации, которая поможет ему точнее определить состояние больного.

Совет! Родственникам при подозрении на такое заболевание надо записывать дату проявления тех или иных симптомов. При встрече с врачом эти данные очень помогут.

Информация, которая имеет значение при обследовании:

  • когда появились первые признаки;
  • какие алкогольные напитки пьёт больной;
  • симптомы и сроки их появления;
  • имеющиеся хронические заболевания;
  • наличие аллергии.

Обычно назначают дополнительные обследования. Это томография головного мозга (магнитная или компьютерная) для определения состояния органа, наличие участков атрофии. Общие анализы мочи, крови помогут обнаружить токсические вещества. Иногда для этой цели назначают анализ цереброспинальной жидкости. Часто проводят ЭЭГ для выявления определённых отклонений в работе головного мозга.

Внимание! Диагноз “алкогольная энцефалопатия” может поставить только специалист. Проявления болезни бывают сходны с другими патологиями, возможно спутать с шизофренией, опухолями мозга, острым состоянием при анорексии.

Лечебные мероприятия

Лечение болезни должно носить комплексный характер, только тогда есть шанс достигнуть улучшения. Лучше лечить больных с этой патологией в больнице, чтобы в случае обострения было оказана квалифицированная медицинская помощь. Основные препараты – это большие дозы витаминных комплексов внутримышечно, применяются для поддержания жизнедеятельности.

Ноотропы, противосудорожные средства помогают мозговой деятельности, улучшают кровообращение. Также назначаются препараты для поддержания сердца и выведения отравляющих токсинов. Но основным в лечении такой болезни является трезвый образ жизни. Только полностью отказавшись от употребления алкоголя, можно рассчитывать на улучшение состояния.

Важно! Нельзя заниматься самолечением при диагнозе «алкогольная энцефалопатия». Очень высока опасность возникновения тяжёлых изменений и даже смерти больного от неправильных действий.

После лечения можно восстанавливать здоровье по рецептам народной медицины. Лекарственные травы способны успокоить больного, снять стрессовое состояние, уменьшить агрессию. Таким эффектом обладают ромашка, мята, спорыш. Земляника хорошо выводит токсины. Плоды боярышника восстанавливают тонус больного организма. Надо помнить, что применение народных рецептов необходимо согласовывать с лечащим врачом. Все лечебные действия должны проходить под его строгим контролем.

Алкогольная энцефалопатия предполагает лечение комплексное и длительное. Некоторые лекарственные травы, формирующие отвращение к алкоголю, придётся принимать всю жизнь. Основная тяжесть лечения ложится на родственников, ведь больной не воспринимает действительность, часто не желает лечиться. Родные должны осознавать, что это глубоко больной человек, у которого сильно поражён мозг, поэтому сам за себя он отвечать не может.

Без лечения прогнозы у этой патологии очень плохие. Вся психическая деятельность будет стремительно угасать – пропадёт память, снизится внимание, откажет мыслительная деятельность. Разовьётся состояние бреда, все возможны мании и психозы. В конечном итоге человека ждут кома и смерть.

Хронические формы энцефалопатии редко ведут к смертельному исходу, часто они оканчиваются тяжёлым слабоумием даже при лечении. С такими больными лучше быстрее обращаться к врачу, меньше окажется необратимых изменений в организме, легче будет справиться.

Источник: http://annahelp.ru/zabolevaniya/kak-lechit-alkogolnuyu-encefalopatiyu.html

Алкогольная энцефалопатия характеризуется повреждением клеток головного мозга. Разносторонние симптомы позволяют включить нозологию в ряд различных заболеваний. Для нозологии характерны три клинических синдрома – Гайе-Вернике, алкогольный псевдопаралич, хроническое повреждение мозговой паренхимы (корсаковский психоз). Отдельно выделяется токсическая форма.

Алкогольная энцефалопатия – что это такое

Основные патогенетические проявления заболевания связаны с дефицитом обмена витаминов. Продукты метаболизма этилового спирта повреждают витамин B1, который необходим оптимальной работоспособности нервной, сердечнососудистой систем. Усугубляется состояние повреждением органов пищеварительной сферы.

Недостаток витаминов группы B приводит к нарушению усвоения глюкозы клетками. Сниженный энергетический баланс приводит к нарушению функционирования внутриклеточных органелл – митохондрии, лизосомальные структуры.

Дефицит витаминов P и B6 нарушает клеточное деление, повреждает механизм обмена генетической информацией во время митоза. Процесс снижает восстановительные способности тканей после повреждения.

Самый чувствительный орган к недостатку глюкозы – головной мозг. Гипоксия приводит к необратимой гибели нейронов. Механизм обеспечивает формирование психоза у людей с алкогольной зависимостью.

Классификация алкогольной энцефалопатии по МКБ 10

Эксперты ВОЗ разработали рациональное разделение нозологических форм. Ранее заболевание имело код G93 –«другие повреждения головного мозга». Пересмотр МКБ 10 привел к созданию новой кодировки – «G31» — «дегенеративные болезни нервной системы». Последующий анализ привел к уточнению патологии – «G31.2» с уточнением «дегенерация на фоне алкоголя», которая включает несколько форм:

  1. Мозжечковая;
  2. Церебральная дегенерация;
  3. Расстройство вегетативной нервной системы.

Каждый вид имеет собственные проявления.

Причины возникновения алкогольного поражения мозга

Этиология обменных мозговых нарушений при хроническом злоупотреблении алкоголем:

  • Недостаток поступления к нейронам минеральных веществ;
  • Гиповитаминоз витаминов группы B;
  • Токсическое повреждение нейронов;
  • Повреждение гипоталамической области;
  • Сниженное поступление кислорода (гипоксия);
  • Прямое влияние метаболитов этилового спирта на мозговую паренхиму.

Сочетание изменений обеспечивает множественные повреждения со стороны разных анатомических структур – артерии, оболочки, паренхима.

Виды этиловой энцефалопатии

Токсическое повреждение мозга этиловым спиртом

Отравление при злоупотреблении спиртом имеет хроническое и острое течение. Первая форма опасна быстрым развитием, летальным исходом. После короткого продромального этапа продолжительностью две-три недели нарастает гипоксия тканей, формируются множественные повреждения артерий. Осложняет течение патологии присутствие вторичных заболеваний – гипертоническая болезнь, сердечнососудистые расстройства. Без качественного лечения развиваются тяжелые последствия.

Хронический вид прогрессирует много лет. Нарастание комплекса необратимых изменений длительное. Метаболиты этилового спирта постепенно разрушают ствол мозга, полушария мозга, периферические нервные волокна. Структура не восстанавливаются, поэтому появляется очаговая неврологическая симптоматика.

Установить диагноз токсического поражения можно только после полноценного обследования:

  • Наличие анамнеза алкогольной зависимости;
  • Электроэнцефалография;
  • МРТ и КТ головного мозга.

Обязательно выявить концентрацию токсинов крови.

Особенности корсаковского психоза (синдрома)

Статистика показывает преимущественное возникновение нозологии у женщин. У сильной половины человечества патология развивается реже.

Симптомы корсаковского синдрома (полиневропатия, алкогольный паралич):

  1. Провалы памяти заполняются выдуманными событиями (конфабуляции);
  2. Ретроградная амнезия сопровождается забывчивость прошлых дней;
  3. Дезориентация в пространстве – пациент забывает дорогу домой, путает место нахождения помещения, в котором живет;
  4. Периферическая полинейропатия проявляется снижением чувствительности конечностей, формированием патологических сухожильных рефлексов.

Интеллектуальная сфера не страдает. Женщины сохраняют способность к рациональному мышлению, но реакции замедленны.

Клиника острой энцефалопатии Гайе-Вернике

Быстрое развитие (несколько недель) нозологии обеспечивает угрозу здоровью и жизни. Возникает много психических, нервных, соматических расстройств:

  • Нарушение речи;
  • Паника, тревожность, различные виды страхов;
  • Апатия, нежелание выполнять привычную работу;
  • Жжение, онемение кожных покровов;
  • Сильные сердечные боли;
  • Ночные кошмары;
  • Паника и тревога;
  • Кома или сопор.

Острый вид Гайре-Вернике сопровождается нарушением функциональности внутренних органов из-за сопутствующей полиневропатии. При алкогольной зависимости у мужчин может возникнуть гепатит (воспаление печение), панкреатит (воспалительный процесс поджелудочной железы).

Клиника алкогольного псевдопаралича

Разновидность встречается преимущественно у мужчин после 45 лет. Начальные симптомы – маниакально-бредовый синдром. Значительное ухудшение памяти становится причиной невозможности выполнения сложной работы. Последовательно присоединяется неврологическая симптоматика:

  • Нарушение координации ходьбы;
  • Мышечные подергивания;
  • Слабость мимической мускулатуры;
  • Расстройства сухожильных рефлексов.

Псевдопаралич имеет благоприятный прогноз, так как симптомы постепенно исчезают на фоне проводимого лечения.

Диагностика алкогольной энцефалопатии

Выявляется заболевание по специфической симптоматике, наличие в анамнезе отравления или длительного злоупотребления этиловым спиртом.

Способы нейровизуализации (МРТ и компьютерная томография с контрастом) визуализируют многочисленные изменения паренхимы, сосудов головного мозга.

Источник: http://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/alkogol-naya-encefalopatiya

Ссылка на основную публикацию