Что такое энцефалопатия 2 степени

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – причины

Единственной причиной, вызывающей развитие рассматриваемого заболевания, является недостаточное кровоснабжение тканей мозга. Оно возникает вследствие следующих факторов:

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – симптомы

Признаки данной патологии возникают еще на ранних стадиях, а затем усиливаются. Основные симптомы:

Особенно ярко выражаются указанные признаки к вечеру и после перегрузок, например, после тяжелого рабочего дня или бессонной ночи.

Стоит отметить, что диагноз устанавливается, если вышеприведенные симптомы продолжаются от полугода и более.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – лечение

Рассматриваемое заболевание подлежит комплексной терапии с учетом фактора, вызвавшего патологию, а также сопутствующих болезней. В разработке лечебной схемы, помимо невролога, обычно принимают участие терапевт, кардиолог и психиатр.

Основной комплекс мероприятий состоит из следующих шагов:

В некоторых случаях дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени требует оперативного вмешательства, особенно в случаях возникновения транзиторных ишемических атак.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – прогноз

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

лучших материалов WomanAdvice

Подписывайся, чтобы получать лучшие статьи в Facebook

Обзор дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени: что это такое

Из этой статьи вы узнаете: как проявляется дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени (сокращенно ДЭП), что это такое, и чем она опасна. Как проводится лечение, сколько можно прожить с этим заболеванием.

Механизм данного заболевания в чем-то схож с ишемическим инсультом. Однако, в отличие от инсульта, при ДЭП кровообращение нарушается не остро и внезапно, а постепенно. И симптомы тоже нарастают постепенно, иногда даже в течение десятка лет.

Дисциркуляторная энцефалопатия – очень опасное заболевание, которое приводит к инвалидности, а на 3 стадии – и к полной недееспособности человека. Даже на ранней стадии при недостаточном кровообращении в головном мозге повышается риск инсульта, который также приводит к тяжелым последствиям.

Нажмите на фото для увеличения

Лечением занимается невролог. На стадии диагностики может понадобиться консультация офтальмолога, кардиолога, нефролога.

Из определения ясно, что дисциркуляторная энцефалопатия – это недостаточность кровообращения в головном мозге и вызванный ею комплекс симптомов.

Однако кровообращение не может нарушиться само по себе. Это всегда следствие различных заболеваний, в первую очередь – сердечно-сосудистых.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени развивается из первой степени. В среднем, чтобы заболевание перешло из одной стадии в другую, потребуется от двух до пяти лет. Этот процесс можно замедлить, если лечить заболевание согласно всем рекомендациям врача.

ДЭП 2 степени сопровождается неврологическими нарушениями, такими как:

  1. Постоянные головные боли.
  2. Головокружение.
  3. Шум в ушах.
  4. Вялость, быстрая утомляемость.
  5. Бессонница, сонливость.
  6. Плаксивость, перепады настроения.
  7. Нарушения зрения и слуха.
  8. Расстройства мелкой моторики пальцев (пациенту сложно, к примеру, заправить нитку в иголку) и координации (шаткость походки), замедленность движений.
  9. Нечеткость речи, скудная мимика и жестикуляция.
  10. Забывчивость, плохая ориентация во времени.
  11. Иногда – приступы судорог.

Пункты 6–11 отсутствуют при 1 степени заболевания.

В ходе лечения симптомы могут ослабляться, что улучшит качество жизни пациента.

При отсутствии необходимого лечения признаки прогрессируют, к ним добавляются новые симптомы – заболевание переходит в 3 стадию.

Среди возможных осложнений можно выделить ишемический инсульт, который может развиться на любой стадии ДЭП.

Присвоение инвалидности

На второй стадии заболевания многим людям уже могут дать инвалидность.

Группа будет зависеть от тяжести симптомов

Диагностика

Сам диагноз можно поставить после анализа симптоматики пациента. Подробную же диагностику проводят для выявления причины нарушения кровообращения в головном мозге.

Для этого может понадобиться:

  • Анализ крови на показатели атеросклероза (холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды).
  • Анализ крови на свертываемость.
  • Оценка сосудов глазного дна (при ДЭП 2-й степени характерно расширение вен глазного дна).
  • Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.
  • МРТ головного мозга.
  • Ангиография сосудов головного мозга.
  • Если у пациента гипертония – УЗИ почек и надпочечников либо их МРТ, анализ крови на креатинин, мочевину.
  • Обследование сердца: ЭКГ, УЗИ, суточное холтеровское мониторирование.

Симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны, так как часть терапии направлена именно на снижение выраженности признаков ДЭП.

Если же она была спровоцирована механическими причинами (сдавлением сосудов гематомой, опухолью, остеохондрозом шейного отдела позвоночника), то после хирургического устранения причины возможно и полное выздоровление.

Медикаментозная терапия направлена на:

  • устранение признаков недостаточного кровообращения в головном мозге;
  • лечение основного заболевания, которое спровоцировало ДЭП.

Специфическое лечение 2 стадии ДЭП для устранения симптомов:

Лечение основного заболевания:

Прогноз при ДЭП 2 стадии

При ДЭП 2 стадии прогноз менее благоприятный, чем при 1 степени заболевания.

Если нарушение мозгового кровообращения вызвано хроническими заболеваниями, вылечить его полностью уже невозможно. Можно только остановить прогрессирование патологического процесса и нарастание симптомов.

Если соблюдать все рекомендации врача касательно симптоматического лечения и терапии основного заболевания, можно отсрочить переход заболевания в 3 стадию на 7–10 лет.

Поэтому прогноз при ДЭП 2-й степени неблагоприятный.

Лечение сердца и сосудов | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Что такое дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени?

Заболевание характеризуется осложнением нарушения когнитивных и психических функций, что взаимодействует с двигательными и чувствительными расстройствами. Заключение делает врач-невролог после осмотра, а также пройденных исследований.

Степени болезни

Дисциркуляторная энцефалопатия делится на 4 степени, всякой из них соответствуют определённые признаки:

  • І стадия – характеризуется небольшими органическими отклонениями головного мозга. Чаще всего встречается у детей или у людей молодого возраста. Её можно перепутать с признаками других болезней и осложнений.

Первая степень дисциркуляторной энцефалопатии характеризуется такими симптомами:

  • Быстрая утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Плохое настроение;
  • Головная боль;
  • Ухудшение памяти;
  • Шумы в голове;
  • Головокружения;
  • Тревожный сон;
  • Мигрень;
  • Нарушение памяти.

Главным отличием ДЭП 2 степени от 1 являются хорошо выраженные симптомы.

Вторая стадия дисциркуляторной энцефалопатии ярко выражена такими признаками:

Особенности ДЭП 2 степени

  • Чаще всего дисциркуляторной энцефалопатией второй степени страдают люди, которым от 35 до 60 лет, но которые не являются ещё пенсионерами.
  • Особенно эта болезнь развивается у населения, работа которых тесно связана с активной мозговой деятельностью.
  • Очень часто к этому заболеванию склонны люди, которые страдают от алкогольной зависимости, сахарного диабета, а также заболеваниями неврологической системы.
  • Именно дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени является достаточно распространённым заболеванием смешанного генеза, который встречается у 75% всех случаев болезни.
  • ДЭП 2 степени сложного генеза – это форма болезни, которая имеет несколько причин появления. Часто она возникает при понижении содержания кислорода в атмосфере.

Характеризируется такими симптомами, как:

ДЭП 2 степени #8212; классификация

ДЭП 2 степени классифицируется на такие виды, которые имеют свою клиническую картину и специфику прохождения:

  • Дисциркуляторная энцефалопатия гипертонического типа, часто появляется у людей молодого возраста, болезнь проходит быстро и довольно остро. Этот вид характеризуется частыми приступами гипертонического криза.

Главными симптомами являются:

Факторов для появления болезни есть много, они делятся на группы:

Отмечают главные синдромы ДЭП 2 степени:

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Для ДЭП 2 степени характерны такие симптомы:

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

А также причинами появления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени являются:

  • Воспаление сосудов;
  • Тромбоз вен;
  • Интоксикация организма;
  • Высокое давление;
  • Атеросклероз сосудов и артерий;
  • Постоянный стресс;
  • Эмоциональные нагрузки и расстройства;
  • Защемление сосудов;
  • Заболевания крови.

Все эти причины приводят к нарушению циркуляции крови в сосудах мозга. Это благоприятствует для развития кислородного голодания, а также развитию инфарктов.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Диагностика ДЭП 2 степени

Для того чтобы диагностировать болезнь, прежде всего нужно иметь симптомы различных соответствующих клинических выявлений.

Дабы правильно поставить диагноз, врач должен отметить изменения состояния пациента, базируясь на таких критериях:

Лечение ДЭП

Самым действенным методом лечения является непосредственно лечение в комплексе с препаратами различных групп.

Также лечение ДЭП включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию и правильный образ жизни. Оно должно быть направлено на возмещение заболевания, которое уже есть, а также оптимизацию микроциркуляции.

Популярным методом в лечении дисциркуляторной энцефалопатии является терапия этиотропного характера. Она характеризируется индивидуальным подбором гипотензивных средств, а также препаратов, которые понижают наличие сахара в крови.

Основу лечения ДЭП составляют различные медикаменты, которые улучшают церебральную гемодинамику.

Такими средствами являются:

  • Блокаторы кальциевых каналов: флунаризин, нимодипин;
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы: пентоксифиллин;
  • Антагонисты: ницерголин.
  • Клофелин;
  • Пентамин;
  • Октадин;
  • Витамины;
  • Лекарственные препараты животного происхождения.

Хирургическое вмешательство также является одним из методов лечение ДЭП. Оно проводится на стенках магистральных сосудов, в то время, когда медикаменты уже не в состоянии справиться с проблемами сосудов.

Во время лечения необходимо изменить качество обычной жизни:

Народные методы лечения ДЭП

Народные средства также могут быть очень полезными в лечении дисциркуляторной энцефалопатии. Травы и отвары заметно облегчают состояние больного.

Эффективными настоями являются:

  • Настой из клевера;
  • Настойка из прополиса;
  • Настой из боярышника;
  • Травяные сборы с валерианы, ромашки, шишек хмеля, шиповника, мята, мелисса;
  • Луковая настойка.
  • Очень хорошо помогают в лечении молодые чеснок и лук.

Травы не являются универсальными для всех, но в комплексе с медикаментозным лечением они дают намного действенный эффект. Главным является положительный и серьезный настрой на борьбу с заболеванием.

Осложнения и последствия болезни

Когда заболевание уже активно прогрессирует, а больной специально оттягивает поход к врачу, или не принимает рекомендуемые препараты, необходимо знать, чем это может обернуться:

  1. Для начала – это деградация человека, как личности, потому что ухудшается функционирование головного мозга.
  2. Довольно часто люди становятся инвалидами при ДЭП 2 степени из-за возможных осложнений.
  3. Также может наступить летальный исход.

Профилактические меры против дисциркуляторной энцефалопатии

Для того чтобы предотвратить развитие ДЭП, нужно принимать различные меры по ее лечению на ранних стадиях заболевания. Нужно наблюдать за состоянием свертываемости крови, а также вовремя обращаться к специалисту.

Всем интересно, сколько же живут при ДЭП. Срок жизни с этим диагнозом – неограничен. Если запустить лечение заболевания, оно может привести к разным стадиям инвалидности.

Рекомендации при заболевании, диета, что нельзя делать?

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: mail@kardiohelp.com

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© — Все права защищены. Интернет журнал о сердечно-сосудистых заболеваниях KardioHelp.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Источник: http://slovovracha.ru/chto-jeto/discirkuljatornaja-jencefalopatija-2-stepeni-chto.html

Чтобы головной мозг функционировал правильно и слаженно, не провоцируя при этом возникновение патологических процессов со стороны других органов и систем, ему необходимо регулярное питание и снабжение кислородом. В нормальном организме этот процесс налажен самой природой. Все мы знаем о необходимости правильного кровообращения и о наличии малого и большого круга кровообращения. Так вот нарушение любого из этапов этих процессов зачастую приводит к возникновению целого ряда заболеваний, в том числе и энцефалопатии.

Энцефалопатия второй степени – это уже развитое заболевание, которое не всегда поддается лечению. Ее так и называют – субкомпенсированная стадия. При своевременном и комплексном подходе полноценное излечение возможно в очень редких случаях. Но приостановить прогрессирование болезни возможно на 80%, что позволит улучшить качество жизни и не допустить ранней инвалидности с летальным исходом.

Причины энцефалопатии 2 степени

Энцефалопатия 2 ст является следствием некоторых заболеваний, нарушения обмена веществ и даже отравлений. Энцефалопатия может развиться у новорожденных детей еще в материнской утробе, она может стать следствием вегетососудистой дистонии в подростковом периоде либо при отравлении токсическими веществами и алкоголем. Из заболеваний чаще всего энцефалопатию провоцируют:

— Атеросклероз (из-за сужения сосудов значительно меньше поступает крови и кислорода к тканям головного мозга).

— Гипертоническая болезнь (провоцирует гипертонус сосудов, тем самым препятствуя нормальному кровоснабжению и вызывая перенапряжение в сосудистых стенках головного мозга).

— Тромбозы и склонность к ним (тромбирование сосудов также вызывает застойные явления и нарушение кровоснабжения).

— Сахарный диабет, ожирение и другие болезни, связанные с нарушением метаболических процессов.

— Остеохондроз шейного отдела (любые сдвиги и неестественные процессы в теле позвонков также препятствуют нормальному кровоснабжению мозговых тканей).

Энцефалопатия 2 степени развивается вслед за первой стадией в результате прогрессирования атрофических процессов. Первая степень при этом может длиться несколько лет, она труднее поддается диагностике, поэтому именно о второй степени чаще всего слышат пациенты от своих врачей.

Клиническая картина

Симптомы энцефалопатии 2 степени более выражены, чем общая клиника первой стадии. Из всех признаков следует выделить следующие основные и часто встречаемые, которые нередко становятся основанием для постановки диагноза без проведения дополнительных диагностических мер:

— Психоэмоциональная нестабильность, которая чаще носит постоянный характер с эпизодическим ослаблением.

— Проблемы с памятью, особенно заметно на хорошо эрудированных и мобильных людях.

— Головные боли, головокружения – пациенты говорят, что эти признаки их преследуют практически постоянно.

— Рассеянность, вялость, быстрое утомление, беспокойство либо напротив – апатичность и полное безразличие к происходящему.

Кроме вышеперечисленных симптомов, энцефалопатия 2 стадии характеризуется тем, что психические расстройства становятся более глубокими и тяжелыми. Это происходит потому, что мелкоочаговые участки головного мозга, которые подвержены дистрофическим изменениям, увеличиваются, образуя все большие участки или их слияния в пределах одного мозгового отдела. Именно поэтому для второй степени энцефалопатии характерны признаки нарушения функциональности пораженных участков (преимущественно проблемы с памятью, чтением, ручной работой, либо комплекс двигательных нарушений).

Лечение энцефалопатии 2 степени необходимо доверять только врачу высокой квалификации, который сможет назначить комплексную терапию с учетом всех индивидуальных особенностей организма и текущих заболеваний пациента. В данном случае нет права на ошибку или промедление, ведь 2-я степени энцефалопатии отличается уже быстрым прогрессированием, поэтому врачу необходимо провести дифференциальную диагностику и составить эффективный план лечения, включающий все возможные методики. Благодаря этому 2-я степень может значительно дольше удерживаться в своих клинических симптомах, обеспечивая тем самым относительно нормальные условия жизни.

Если вы не хотите терять время зря и вам важно ваше здоровье, приходите в наш медицинский центр, и мы окажем вам полноценную поддержку, предоставив все необходимое для вашей ситуации.

Источник: http://www.entsefalopatiya.ru/o-jencefalopatii/stepeni-jencefalopatii/jencefalopatija-2-stepeni/

Содержание

Такое заболевание, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, может быть выявлено у людей независимо от их возраста – у молодых и старых. От него, к сожалению, не застрахованы жители никакого уголка нашей планеты. Хотя, судя по данным статистики, именно на европейском континенте высокая стадия этой болезни встречается гораздо чаще. Это заболевание очень опасно, потому что при отсутствии своевременного и квалифицированного лечения приведёт к инсульту – геморрагическому либо ишемическому.

Коварство болезни

У такого заболевания, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, есть несколько причин. Но все они, так или иначе, связаны с нарушениями кровообращения в головном мозге. Определённая часть людей, к сожалению, рождается с таким диагнозом, но никто не застрахован от того, что он может появиться в любом возрасте. Для этого должны быть определённые предпосылки.

Статистика обладает данными о том, что у пожилых людей, достигших 70-летнего возраста, возможность заболеть дисциркуляторной энцефалопатией увеличивается многократно.

Что это такое и как лечить эту патологию? Все начинается с того, что по определённым причинам в каком-то участке головного мозга происходит сбой в работе нервных клеток. Обычно это следствие нарушенного кровообращения в этой области. Известно, что каждый участок мозга отвечает за работу определённого органа или системы. Если клеткам мозга не хватает кислорода для питания и нормального функционирования, то страдает тот орган, за который отвечает этот участок.

Проблема состоит в том, что это заболевание имеет такие особенности:

  • прогрессирует;
  • имеет хроническую форму;
  • приводит к инвалидности.

Среди множества заболеваний сосудов головного мозга эта патология лидирует по частоте. В случае запоздалого лечения или неустранения симптомов на первой стадии развития заболевания можно получить неутешительный прогноз: мало того, что в старческом возрасте люди имеют больше шансов обрести эту проблему, они могут стать инвалидами. Обычно таким пациентам ставят инвалидность 1–2 степени. Это значит, что человек теряет способность жить и работать в нормальном режиме.

К сожалению, на сегодня зафиксировано немало случаев такого заболевания у людей более молодого возраста – у 40-летних и 50-летних. Такое изменение ситуации далеко не в лучшую сторону является поводом бить тревогу.

Это связано с тем, что у определённого количества людей трудоспособного возраста со временем может:

  1. Измениться поведение.
  2. Измениться мышление (вернее, его качество).
  3. Случиться разбалансировка психоэмоционального состояния.
  4. Произойти потеря трудоспособности.

Многие из них могут потерять способность делать обычные бытовые вещи самостоятельно. Если учесть, что такая возрастная категория граждан – опора страны, то терять этих людей недопустимо.

В чём причина?

Сосуды, к которым не поступает в нужном количестве кровь, перестают выполнять свои функции. В результате повреждается нервная ткань из-за гипоксии (недостатка кислорода). Это основная причина заболевания.

Кроме того, есть ещё несколько важных причин, приводящих к дисциркуляторной энцефалопатии, или ДЭП.

Такими причинами являются:

  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз вен;
  • проблемы с позвоночником;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • системное заболевание – васкулит.

Второе место после проблем кровоснабжения клеток мозга занимает атеросклероз. В этом случае в артериях образуются липидные бляшки, которые мешают нормальному току крови.

Артериальная гипертензия сопровождается патологическими изменениями в виде:

  1. Повышенного тонуса мелких артерий.
  2. Дистрофии стенок сосудов.
  3. Склероза сосудистых стенок.

В связи с этим крови очень сложно подобраться к нейронам.

Кровоснабжению в артериях может мешать развитие сахарного диабета и нарушение функций позвоночника.

Воспаление стенок кровеносных сосудов, или васкулит, – проблема, приводящая к плохому движению крови. Все названные возможные причины дисциркуляторной энцефалопатии можно дополнить ещё двумя – проблемами в развитии сосудов мозга и различными травмами.

Ещё одной причиной такой патологии является попадание в кровь токсинов.

Это может случиться в результате:

  • кори;
  • ботулизма;
  • проблем в работе внутренних органов;
  • химического отравления.

Обычно пожилые люди встречают старость с набором заболеваний, которые усугубляют течение друг друга. Если, например, у человека сахарный диабет и гипертония или гипертензия сочетается с атеросклерозом, то в этом случае врач ставит диагноз – энцефалопатия смешанного генеза. Конечно, лечение таких больных включает мероприятия, направленные на борьбу с обеими болезнями.

К факторам риска ДЭП относят:

  1. Ожирение.
  2. Чрезмерное увлечение алкоголем.
  3. Курение.
  4. Несбалансированное питание.
  5. Гиподинамию.

Все эти факторы риска присущи и тем заболеваниям, которые приводят к развитию дисциркуляторной энцефалопатии. Поэтому, чтобы обезопасить себя и исключить в будущем развитие этой серьёзной патологии, следует вести образ жизни, который исключает все эти факторы, ухудшающие состояние здоровья.

Это значит, что каждый в силах сделать свою жизнь более комфортной и качественной.

Для этого нужны:

  • борьба с лишним весом;
  • правильное питание (одна из составляющих лечения ожирения);
  • регулярные прогулки;
  • ежедневная зарядка;
  • занятия спортом (по показаниям и возможностям);
  • борьба с вредными привычками (исключение алкоголя и курения).

Всё это можно считать профилактикой развития заболевания сосудов мозга ещё до того, как его симптомы начнут проявляться.

Как развивается болезнь?

Такое заболевание, как дисциркуляторная энцефалопатия, имеет 3 стадии своего развития.

На первой стадии в организме человека начинают проявляться нарушения когнитивных функций. Это значит, что человек начинает замечать, что у него уже не такая хорошая память, он не может долго заниматься умственным трудом, иногда долго собирается с мыслями. Поскольку все эти симптомы ещё выражены незначительно, больной может продолжать вести обычный для него образ жизни.

ДЭП 2 степени характеризуется тем, что все эти симптомы начинают более активно проявляться.

Здесь уже становятся заметными:

  • проблемы с интеллектом;
  • нарушения координации движений;
  • расстройства психики.

Третья стадия считается самой тяжёлой и опасной для жизни.

В этот период:

  • резко снижается уровень интеллекта;
  • появляются проблемы с мышлением;
  • нарушается неврологический статус (заметны расстройства нервной системы);
  • пациент становится недееспособным.

Характеристика 2 стадии развития болезни

Особенность ДЭП 2 степени состоит в том, что чаще всего именно на этой стадии начинается лечение больного. Почему так происходит? Все дело в том, что 1 стадия в большинстве случаев проходит бессимптомно. Больной обращается к врачу только тогда, когда патологические изменения в его организме становятся ощутимыми и мешают обычному образу жизни.

На 2 стадии развития патологии первоначальные симптомы усиливаются: человек замечает, что часто не помнит, куда положил вещи, что делал, во что был одет, с кем говорил по телефону и т. д. К проблемам памяти добавляется снижение интеллекта: человеку трудно сформулировать мысль, он часто не понимает, о чём говорят окружающие. Но оценить объективно своё состояние он не в силах и часто уверен в том, что может гораздо больше, чем есть на самом деле.

Не всегда можно определить, где та грань, которая разделяет 2 стадии развития энцефалопатии – вторую и третью. Но если человек полностью теряет трудоспособность и не может себя обслужить самостоятельно, не прибегая к помощи близких людей, врачи определяют третью, саму опасную стадию.

ДЭП 2 степени не позволяет больному работать и заниматься домашними делами.

В этот период:

  1. У него снижаются умственные способности.
  2. Человек теряет интерес ко всему, что его радовало раньше.
  3. Появляются трудности с ориентацией (может заблудиться или забыть, какой сейчас день).
  4. Резкие перепады настроения (от возбуждения до полной апатии).

Человек в таком состоянии может выйти из дома и не найти дорогу обратно. Полная дезориентация может привести к плохим последствиям. Близким этого человека необходимо по возможности не оставлять его дома одного и тем более не позволять ему выходить из дома без их сопровождения.

В крайнем случае у таких больных всегда в кармане должна лежать записка с домашним адресом и телефонами членов его семьи.

Что касается эмоциональной сферы больных энцефалопатией второй степени, то она очень неустойчива. Поскольку периоды возбуждения и эмоционального напряжения могут резко меняться на периоды полного безразличия к окружающим, то общение с таким человеком становится сложным и подчас невыносимым.

В плане передвижения человек ходит довольно медленно, при этом он громко шаркает ногами, как будто это требует от него значительных усилий. Сначала это неловкие медленные движения, которые потом сложно остановить. Этот симптом напоминает один из симптомов болезни Паркинсона.

Способы борьбы с патологией

Лечение этого заболевания имеет свою специфику. Его основной принцип – комплексность.

Терапия должна быть направлена на:

  • устранение основных симптомов болезни;
  • борьбу с причиной (или причинами) заболевания;
  • терапию всех сопутствующих патологий.

Здесь очень важно как можно раньше начать лечение, потому что это необходимо не только с медицинской точки зрения, но и с социальной. Обычно такие больные нетрудоспособны, им требуется помощь кого-либо из близких, которые должны постоянно находиться рядом. Это меняет образ жизни многих (а подчас и всех) членов семьи.

Очень важно с помощью медикаментозных средств:

  • предотвратить нарушение работы сосудов в головном мозге, которое может привести к инсульту;
  • откорректировать протекание заболевания, являющегося причиной дисциркуляторной энцефалопатии;
  • постараться восстановить функциональность головного мозга;
  • улучшить кровоснабжение клеток головного мозга.

Учитывая возможные риски, связанные с этим заболеванием, и то, что большинство таких больных – люди пожилого возраста, многих интересует вопрос: сколько можно прожить с таким диагнозом?

Лечение этой стадии заболевания может дать положительный результат и, соответственно, хороший прогноз, если будет участие и желание самого пациента. Ему необходимо изменить образ жизни, пересмотреть ежедневный рацион.

Лечение включает использование медикаментозных средств, а также немедикаментозную терапию.

  • борьба с лишним весом;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • посильная физическая активность.

Такая проблема современности, как лишний вес, ухудшает качество жизни многих людей, не давая им полноценно действовать.

К тому же, ожирение провоцирует проявление многих серьёзных заболеваний:

  1. Артериальной гиперензии.
  2. Варикозного расширения вен.
  3. Атеросклероза.
  4. Сахарного диабета.
  5. Дисциркуляторной энцефалопатии.

Поэтому снижение веса до нормальных цифр обеспечит человеку здоровую и долгую жизнь.

Чтобы этого добиться, нужно следить за:

  • качеством и количеством приготовленной пищи;
  • балансом белков, жиров и углеводов;
  • временем принятия пищи;
  • водно-солевым обменом.

Кроме того, обязательно нужно увеличить двигательную нагрузку. Даже простая ходьба способствует сжиганию калорий, нормальной работе сердечной мышцы. Конечно, физические нагрузки должны быть по силам больному, перегружать его этим не нужно.

Не лишним будет напомнить о том, что курильщикам и любителям алкогольных напитков следует забыть навсегда о своих пагубных привычках, потому что это очень плохо отражается на здоровье сосудов головного мозга.

Что должно входить в ежедневный рацион таких больных?

Поскольку задача терапии – нормализовать обмен жиров и «успокоить» артериальное давление, необходимо:

  1. Уменьшить (или по возможности даже свести до минимума) количество животных жиров в потребляемых продуктах.
  2. Увеличить употребление растительной пищи.
  3. Увеличить норму употребления рыбных продуктов (за исключением рыбных консервов).
  4. Важно привыкнуть к меньшему количеству соли.
  5. Не злоупотреблять сахаром.
  6. Отказаться от сдобы.

В этом случае необходимо употреблять витамины, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Многие больные со страхом смотрят в завтрашний день, но напрасно. Их пугает отказ от привычного размеренного образа жизни и множество кулинарных запретов. Но ведь очень много вкусных и, главное, полезных блюд можно приготовить из свежих фруктов и овощей.

Следует увеличить количество зелени, но от острых приправ и различных соусов лучше отказаться.

В борьбе с нарушениями когнитивных функций специалист прописывает ноотропные средства и нейропротекторы.

Лечение первых двух стадий заболевания не всегда может привести к инвалидизации. Большую роль в борьбе с этим сложным и опасным заболеванием играет устранение факторов риска.

Конечно, если лечение начато лишь со 2 стадии, это осложняет ситуацию, ведь налицо когнитивные отклонения. Но, несмотря на это, вполне можно добиться торможения развития патологического процесса и даже восстановления (частичного или полного) возможности самостоятельной жизнедеятельности. Иногда с помощью лечения удаётся сделать человека трудоспособным. Но при тяжёлом течении процесса, когда сосуды головного мозга сузились на 70 %, показано оперативное вмешательство.

Дисциркуляторная энцефалопатия – заболевание головного мозга, характеризующееся психическими и неврологическими расстройствами. При этом болезнь неуклонно прогрессирует, и может затрагивать как отдельные части мозга, так и равномерно поражать его целиком.

ДЭ – это скорее собирательное понятие в медицине, так как в МКД десятого пересмотра такого определения нет. Поэтому чаще всего из-за схожести с клиническими симптомами ее ассоциируют с ишемией головного мозга.

Методы диагностики дисциркуляторной энцефалопатии:

Сложность определения болезни заключается в том, что у одного пациента могут играть роль сразу несколько факторов заболевания, такие как:

  • Избыточная гипервазоконстрикция артерий мозга. Когда в ответ на поднятие системного артериального давления возникает не физиологическая реакция – спазм артерий, а гиперконстрикция, которая превосходит эту физиологическую реакцию по выраженности.
  • Церебральная микроангиопатия. Которая играет роль при гипертонической болезни, но также может быть при сахарном диабете, и при ЦВБ – цереброваскулярной болезни.

Все эти факторы влияют на кровообращение в мозге, изменяют структуру ткани, что отражается на его функции. В связи с этим определяют три стадии заболевания, а также несколько его типов в зависимости от причин:

  1. Венозная ДЭ. Обусловлена застоем крови при оттоке из головного мозга, что вызывает отек сосудов мозга.
  2. Гипертоническая ДЭ. Характеризуется частыми гипертоническими кризами.

ДЭ смешанного типа – заболевание сложного генеза, сочетающее в себе несколько форм заболевания.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии на начальной стадии малозаметны, так как функцию погибших клеток берут на себя рядом располагающиеся нейроны. При этом появляются незначительные признаки, которые не имеют яркой выраженности:

  • головные боли с ощущением распирания;
  • головокружения;
  • снижение памяти;
  • шумы в голове;
  • раздражительность;
  • эмоциональная неустойчивость.

На этой стадии течения болезни, при вовремя начатом лечении, возможна ремиссия на десятки лет, а в некоторых случаях и полное выздоровление.

Когда наступает декомпенсация, и поражения становятся значительными, в дополнение начинают проявляться такие симптомы:

  • неконтролируемость собственных движений;
  • заторможенная артикуляция, человек как бы забывает, как надо разговаривать.

Развивается 2 стадия заболевания, которая к тому же может проявляться различными вариантами психопатологических синдромов:

Особенно выраженным становится цефалгический синдром, при котором ощущаются сильнейшие головные боли, нередко – рвота и тошнота. У пациента может резко меняться настроение, что обусловлено потерей связи между нейронами в мозге. Речь становится заторможенной, и больной не всегда помнит, о чем говорит.

Лечение должно проводиться незамедлительно, в противном случае болезнь очень быстро прогрессирует.

На этой стадии болезни уже предполагается инвалидность, хотя человек еще способен сам себя обслуживать и не теряет причинно-следственных связей.

Многих интересует вопрос, сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени. Однозначного ответа нет, как нет и статистических данных по этому поводу. В нашей стране, как и за рубежом, отсутствует информация об эпидемиологической распространенности этого заболевания.

Больные со 2 степенью энцелопатии могут прожить долго — до 20 лет, причем сохраняя умственную активность до конца. Все зависит от образа жизни пациента, особенностей течения заболевания и эффективности лечения, цель которого – не допустить развития болезни до третьей степени. Ухудшают прогноз такие состояния, как дегенеративные изменения мозга, высокий уровень сахара крови, и часто повторяющиеся гипертонические кризы.

Группы инвалидности при дисциркуляторной энцефалопатии:

На последней стадии заболевания поражения мозга необратимы, человек теряет всякую связь с окружающим его миром. Диагноз, к сожалению неутешительный — сколько сможет прожить такой больной, зависит от ухода за ним медперсонала.

Профилактику ишемических заболеваний головного мозга необходимо начинать в самом раннем возрасте. Для этого необходимо:

  • защитить себя от стрессов;
  • контролировать собственный вес;
  • не допускать процесса ожирения;
  • скорректировать питание;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься активным спортом.

Лечение же проводится различными препаратами, направленными на улучшение мозгового кровообращения:

  • вазоактивными;
  • церебропротекторными;
  • нейромодуляторными;
  • антиоксидантными.

В дополнение к лекарственным препаратам назначаются различные физиопроцедуры, такие, как лечебный массаж, ЛФК, лазеротерапия. Лечатся такие больные под наблюдением врача невролога в стационаре.

При своевременной диагностике и адекватной объемной терапии можно остановить прогрессирование дисциркуляторной энцефалопатии, и прогноз будет благоприятным.

В комплекс терапии также входят специальные диеты и санаторно-курортное лечение. Хороший эффект дадут также народные рецепты с применением трав – успокаивающие ванны и настои. При недостаточной эффективности этих методов показано хирургическое вмешательство, применяемое для восстановления проходимости сосудов.

Очень хорошая статья . Имею проблемы с кишечником, буду изучать и надеюсь , она мне поможет.

Помогите пожалуйста я сейчас нахожусь в 15 городской больницы у жей пятый день у меня кала чёрная

Хорошая статья — объемная и все по полочкам разложено)). Я покупаю Наринэ Форте для себя — чтобы

Источник: http://life4well.ru/zabolevaniya-serdtsa/serdtse-i-sosudy/98469-distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-2-stepeni-chto-eto-takoe-i-skolko-mozhno-prozhit-pri-dep-2-stepeni

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени: причины, симптомы, лечение

Дисциркуляторной энцефалопатией называют болезнь, при которой из-за нарушения кровообращения происходит хроническое прогрессирующее поражение тканей головного мозга.

Оглавление:

Примечательно, что такое патологическое состояние сильно помолодело за последние 30 лет. Если раньше дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени встречалась исключительно у пожилых людей, то сегодня его диагностируют и у 40-летних. Игнорирование признаков проблемы приводит к постепенному снижению работоспособности пациента, ухудшению качества его жизни, развитию инвалидности или инсульта. Ранняя диагностика недуга с характерной клинической картиной позволяет снизить риски негативных последствий и улучшить прогноз.

Основные причины дисциркуляторной энцефалопатии

Снижение функциональности сосудов головного мозга приводит к нарушению кровотока в тканях. Отдельные участки начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ, из-за чего сначала гибнут клеточные колонии, а затем обширные участки мозгового вещества. Сначала функции этих областей на себя берут соседние зоны, но при отсутствии лечения эта связь теряется.

Причины заболевания зависят от его формы:

  • атеросклеротическая – вредные белковые и липидные соединения собираются на стенках сосудов, сужая их просвет. Развивается гипоксия головного мозга, орган перестает выполнять свои функции в нужном объеме. Патология зачастую оказывается следствием неправильного питания, приводящего к повышению уровня холестерина;
  • венозная – результат передавливания вен, по которым кровь вместе с продуктами обмена выводится из головного мозга. Ткани буквально отравляются токсинами, развиваются воспалительные процессы. Риски появления этой формы у человека повышаются при наличии в его анамнезе сердечной или легочной недостаточности, опухолей, скачков артериального давления;
  • гипертоническая – характерно острое развитие на фоне резкого повышения артериального давления. Это явление приводит к спазму сосудов, которые стараются сохранить целостность и не лопнуть. Со временем каналы начинают утолщаться внутрь, что сужает их просвет. В группу риска входят пациенты с гипертонией, гломерулонефритом, печеночной недостаточностью, болезнью Кушинга.

Также недуг может стать следствием ВСД, курения и злоупотребления алкоголем, нарушения состава крови, отравления токсинами и остеохондроза шейного отдела позвоночника. В отдельную группу выделяют ДЭП смешанного генеза, при которой в развитии патологии виноваты сразу несколько факторов. Чаще всего наблюдается сочетание атеросклеротической и гипертонической форм. Данный тип болезни прогрессирует быстрее всего и характерен для пожилых людей.

Три стадии заболевания

Стадии (степени) дисциркуляторной энцефалопатии:

  • первая стадия – органические изменения головного мозга незначительные, но характерная симптоматика уже проявляется. Признаки нарушений можно перепутать с клинической картиной ряда других поражений органа ЦНС. Чаще всего это утомляемость, снижение памяти и внимания, шум в ушах и головная боль, ухудшение качества сна, беспричинная раздражительность и плохое настроение;
  • вторая стадия – патология прогрессирует, поэтому ее признаки более яркие, а снижение функциональности головного мозга очевидно. При этом пациент еще способен самостоятельно ухаживать за собой и не нуждается в постоянном контроле со стороны. Первую и вторую степени дисциркуляторной энцефалопатии иногда не дифференцируют. Официально диагноз ставится при сохранении признаков, свойственных для ДЭП в течение 6 месяцев;
  • третья стадия – период необратимых и глубоких органических изменений. Пациент не способен сам о себе позаботиться, его поведение зачастую неадекватно, опасно для него самого и окружающих. Больному присваивается инвалидность, терапия не приносит существенного облегчения, а лишь продляет срок жизни.

То, сколько можно прожить после постановки диагноза, зависит от стадии недуга, индивидуальных особенностей организма и качества оказанной пациенту помощи. Примечательно, что в молодом возрасте дисциркуляторная энцефалопатия развивается остро и стремительно, но зато она хорошо поддается лечению. У пациентов после 60 лет почти в 80% случаев ставится инвалидность.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии второй степени

Чем раньше начнется лечение ДЭП 2 стадии, тем выше шансы предупредить необратимые последствия и осложнения патологии. Поэтому важно понимать, какие признаки могут указывать на начало органических изменений в головном мозге. В зависимости от формы недуга классическая клиническая картина дополняется специфическими проявлениями. При гипертонической ДЭП отмечается стойкая артериальная гипертензия. Если причиной заболевания стал атеросклероз мозговых сосудов, то изначально больной жалуется на шум в ушах, головокружение, усталость и утомляемость.

Перечень классических симптомов второй стадии дисциркуляторной энцефалопатии:

  • постоянные и навязчивые головные боли;
  • тошнота и рвота без видимых причин;
  • головокружение, пошатывание при ходьбе;
  • ухудшение качества сна;
  • расширение сосудов при осмотре глазного дна;
  • изменение выражения лица пациента из-за бледности и ухудшения работы лицевой мускулатуры;
  • проблемы с координацией движений, которые не позволяют выполнять действия, требующие подключения мелкой моторики рук;
  • ухудшение слуха и памяти, проблемы с речью, мелкие подергивания конечностей;
  • плаксивость и капризность, перепады настроения, раздражительность и агрессивность, чувство страха без видимых причин.

Симптомы, которыми характеризуется дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, способны проявляться постоянно или в конце дня. Зачастую у пациентов отмечаются не отдельные признаки, а целые синдромы.

В их рамках конкретные проявления превращаются в функциональную недостаточность. У одних людей больше всего страдает мышление, другие сталкиваются с серьезными нарушениями сна или двигательной активности.

Инвалидность на второй стадии

Третья группа инвалидности дается тем пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией, которые способны выполнять бытовые и профессиональные действия, но это им дается с трудом. При этом жизнь с заболеванием возможна без постоянного контроля со стороны близких или специалистов. Вообще, каждый конкретный случай требует индивидуального подхода и рассмотрения.

Вторую группу дают людям, состояние которых не ограничивается цефалгическим синдромом (головная боль, шум в ушах, тошнота и рвота). Из-за ухудшения памяти, внимания, тремора конечностей они не способны сохранить трудоспособность. Нарушение жизнедеятельности очевидно, но оно не обязательно означает, что больной совсем не может ухаживать за собой самостоятельно.

Диагностика патологии

Постановка предварительного диагноза начинается со сбора полной информации о ситуации. Клиническая картина ДЭП второй степени зачастую схожа с другими формами поражения головного мозга. С целью выявления реальной патологии неврологи проводят тесты, выявляющие проблемы с координацией и когнитивные нарушения. Оцениваются показатели артериального давления, устанавливается уровень холестерина в крови.

Для подтверждения диагноза дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени проводятся такие исследования:

  • КТ или МРТ – выявление площади поражения тканей;
  • ультразвуковая допплерография и реоэнцефалография – оценка состояния сосудов головного мозга;
  • нейропсихологическое исследование – выявление повреждений высших функций нервной системы;
  • выявление неврологических проявлений заболевания, путем проверки рефлексов.

Комплексная диагностика ДЭП 2 степени позволяет не только подтвердить наличие проблем, но и установить степень их выраженности. По результатам исследований назначается терапия, направленная на общее улучшение состояния сосудов головного мозга, борьбу с отдельными симптомами и причинами снижения функциональности кровеносных каналов.

Методика лечения дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

Терапия должна быть комплексной, перечень манипуляций подбирается для каждого пациента индивидуально. При 2 степени ДЭП пациенты могут забывать о назначениях или испытывать проблемы с их реализацией, поэтому им требуется помощь близких. При четком соблюдении рекомендаций через 1-3 месяца после начала лечения можно рассчитывать на появление признаков улучшений.

Немедикаментозная терапия

Хороший эффект при лечении дисциркуляторной энцефалопатии дает проведение физиотерапии. В зависимости от причин поражения сосудов и клинической картины больным показаны электросон, гальванические токи, УВЧ и лазерная терапия. Иногда применяются нетрадиционные подходы, например, иглоукалывание.

Улучшению состояния пациентов способствуют такие моменты:

  • профилактика стрессовых ситуаций;
  • частое и длительное пребывание на свежем воздухе;
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжестей;
  • присутствие в режиме простых физических упражнений, согласованных с врачом;
  • выполнение лечебной гимнастики;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • коррекция веса, если он превышает норму.

Соблюдение простых рекомендаций улучшает прогноз и облегчает состояние больного. В случае необходимости пациенту дополнительно назначаются сеансы общения с психологом или психотерапевтом. Хороший эффект дают арт-терапия и трудотерапия.

Медикаментозное лечение

Препараты, направленные на лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, подбираются врачом в зависимости от формы болезни и ее симптомов. При гипертонической ДЭП необходимо применение лекарств, нормализующих артериальное давление. На фоне атеросклероза сосудов проводится терапия, направленная на разрушение холестериновых бляшек и прочистку кровеносных каналов. Дополнительно могут назначаться витамины, ноотропы, успокоительные и антидепрессанты.

Народные средства

Прием настоев и отваров на основе лекарственных трав успешно борется с симптомами и причинами болезни. Максимальный эффект дают напитки на основе прополиса, клевера, боярышника, лука, валерианы, ромашки и мяты, шишек хмеля и шиповника. При ДЭП лечение народными средствами не может быть единственным вариантом воздействия на болезнь. Подход должен дополнять основную терапию, его рекомендуется согласовать с врачом.

Соблюдение принципов правильного питания на фоне ДЭП 2 степени дает не менее выраженный лечебный эффект, чем прием лекарственных препаратов. Пациенту придется отказаться от продуктов, которые провоцируют снижение функциональности сосудов и становятся причиной нервного перенапряжения. В этот перечень входят жирные, жареные и острые блюда, спиртные и энергетические напитки, кофе и газировка, полуфабрикаты и блюда с консервантами, красителями, химическими добавками. При составлении рациона необходимо делать упор на свежие фрукты и овощи, лук и чеснок, рыбу и белое мясо, легкие блюда, которые не перегружают организм.

С дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени сложно, но реально бороться. При своевременном выявлении проблем и начале лечения прогноз благоприятный. Соблюдение рекомендаций врача способно подарить пациенту несколько лет или даже десятилетий жизни на высоком уровне. Главное, регулярно посещать невролога с целью оценки состояния больного и внесения коррективов в лечебный план.

Обзор дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени: что это такое

Из этой статьи вы узнаете: как проявляется дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени (сокращенно ДЭП), что это такое, и чем она опасна. Как проводится лечение, сколько можно прожить с этим заболеванием.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это состояние, при котором нарушено кровообращение в церебральных сосудах (то есть в сосудах головного мозга). Из-за этого головной мозг недостаточно снабжается кислородом, а длительная хроническая гипоксия (кислородное голодание) приводит к нарушениям работы мозга.

Механизм данного заболевания в чем-то схож с ишемическим инсультом. Однако, в отличие от инсульта, при ДЭП кровообращение нарушается не остро и внезапно, а постепенно. И симптомы тоже нарастают постепенно, иногда даже в течение десятка лет.

Вторая степень заболевания отличается от 1 тем, что начинают проявляться выраженные симптомы, однако пациент еще не теряет свою дееспособность. На 1 стадии признаки еще незаметны, их легко спутать с другими болезнями, а иногда на них и вовсе не обращают внимания. На 3 степени работа головного мозга нарушена уже настолько, что человек полностью теряет трудоспособность и способность к самообслуживанию.

Дисциркуляторная энцефалопатия – очень опасное заболевание, которое приводит к инвалидности, а на 3 стадии – и к полной недееспособности человека. Даже на ранней стадии при недостаточном кровообращении в головном мозге повышается риск инсульта, который также приводит к тяжелым последствиям.

Нажмите на фото для увеличения

Лечением занимается невролог. На стадии диагностики может понадобиться консультация офтальмолога, кардиолога, нефролога.

Однако полностью избавиться от ДЭП на 2 стадии в большинстве случаев невозможно, так как патологию провоцируют хронические, тяжело излечимые заболевания. Продолжительность жизни пациента с ДЭП 2-й степени, если не проводить лечение, составит около 4–5 лет. При адекватном лечении человек может прожить 10 лет и более. Продолжительность жизни также зависит от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Из определения ясно, что дисциркуляторная энцефалопатия – это недостаточность кровообращения в головном мозге и вызванный ею комплекс симптомов.

Однако кровообращение не может нарушиться само по себе. Это всегда следствие различных заболеваний, в первую очередь – сердечно-сосудистых.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени развивается из первой степени. В среднем, чтобы заболевание перешло из одной стадии в другую, потребуется от двух до пяти лет. Этот процесс можно замедлить, если лечить заболевание согласно всем рекомендациям врача.

  • Атеросклероз сосудов головного мозга. На внутренних стенках артерий откладываются жиры, которые формируют атеросклеротические бляшки. В связи с этим просвет сосуда сужается, что затрудняет ток крови.
  • Гипертония 2 степени и выше (давление выше 160 на 100). При повышенном давлении артерии сжаты. Их спазм приводит к затрудненному кровообращению. Сама же гипертония может быть вызвана заболеваниями почек и надпочечников (гломерулонефритом, поликистозом, феохромицитомой).
  • Нарушение кровообращения в позвоночных артериях. Именно они несут кровь к сосудам головы, поэтому заболевания позвоночных артерий влекут за собой и нарушения мозгового кровообращения. Нарушаться кровообращение в позвоночных артериях может из-за остеохондроза или спондилеза шейного отдела.
  • Воспалительные заболевания сосудов.
  • Сахарный диабет (он часто дает осложнения на сосуды).
  • Сердечная недостаточность на стадии 2Б и выше (сердце не способно обеспечить нормальное кровоснабжение мозга).
  • Тромбоз сосудов головы (наличие в сосудах тромбов препятствует нормальному току крови).
  • Опухоли головного мозга. Они могут сдавливать сосуды.
  • Внутричерепные гематомы. Возникают вследствие травм головы. Они также сдавливают сосуды.

Атеросклероз церебральных сосудов приводит к образованию тромбов, которые могут перекрывать ток крови и вызывать кислородное голодание (гипоксию)

  1. Постоянные головные боли.
  2. Головокружение.
  3. Шум в ушах.
  4. Вялость, быстрая утомляемость.
  5. Бессонница, сонливость.
  6. Плаксивость, перепады настроения.
  7. Нарушения зрения и слуха.
  8. Расстройства мелкой моторики пальцев (пациенту сложно, к примеру, заправить нитку в иголку) и координации (шаткость походки), замедленность движений.
  9. Нечеткость речи, скудная мимика и жестикуляция.
  10. Забывчивость, плохая ориентация во времени.
  11. Иногда – приступы судорог.

В ходе лечения симптомы могут ослабляться, что улучшит качество жизни пациента.

При отсутствии необходимого лечения признаки прогрессируют, к ним добавляются новые симптомы – заболевание переходит в 3 стадию.

Среди возможных осложнений можно выделить ишемический инсульт, который может развиться на любой стадии ДЭП.

Присвоение инвалидности

На второй стадии заболевания многим людям уже могут дать инвалидность.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга 2 степени

В наше время диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени ставится, можно сказать, повсеместно. От этого заболевания одинаково страдают молодежь и старики на всех континентах, причем именно европеоидная раса склонна к развитию высшей стадии заболевания в большей степени. При длительной запущенности, если не производить лечение, хроническая энцефалопатия приведет к риску развития ишемического, а то и геморрагического инсульта.

Что это за болезнь?

Проявления подобного недуга связаны с несколькими факторами, ряд из которых считается врожденными отклонениями кровоснабжения головного мозга, а некоторые – приобретенными вследствие действия совокупности факторов.

По статистике уже после 70 лет риск развития дисциркуляторной энцефалопатии во второй или третьей степени повышается примерно втрое, шанс обрести инвалидность при этом возрастает в 5-6 раз.

Атеросклеротическая (возникшая в результате атеросклероза) или в целом дисциркуляторная энцефалопатия считается диффузным очаговым нарушением кровоснабжения головного мозга. Как следствие, нарушается работа нервных клеток. Отвечающих за функционирование тех или иных систем организма. И если человеку вовремя не помочь, предоставив лечение на первой стадии или подавив симптомы в ранней степени развития, прогноз неутешительный: инвалидность 1-2 группы.

Причины энцефалопатии

Насколько врачам удалось выявить на сегодняшний день, дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени возникает и развивается при недостаточной подаче крови в очаги головного мозга. На это могут повлиять следующие причины:

  • Атеросклероз сосудов, артерий.
  • Артериальная гипертензия, резкий спазм сосудов вследствие скачка артериального давления.
  • Венозный тромбоз.
  • Наличие большого уровня холестерина на стенках сосудов – часто причины кроются в неправильном питании и лишнем весе.
  • Попадание токсинов в кровь – бактериального типа как при кори или ботулизме, болезни внутренних органов, или химического/органического. Например, неправильное лечение, алкоголизм, отравление, курение.
  • Остеохондроз шейного отдела, защемляющий сосуд и вызывающий симптомы данного заболевания головного мозга.
  • Вегетососудистая дистония также в значительной степени влияет на появление дисциркуляторной энцефалопатии.
  • Васкулит – воспаление сосудов.

Кроме того, один из самых негативных факторов, который можно записать в причины болезни уже на первой ее стадии – стресс.

Частые психоэмоциональные нагрузки, расстройства приводят к тому, что наш мозг и сосуды в нем испытывают чрезмерный шок, изнашиваются преждевременно.

Именно атеросклероз из всех перечисленных выше является самым распространенным фактором развития дисциркуляторной энцефалопатии. Нередко к нему присоединяются еще 2-3 причины.

Симптомы энцефалопатии

О том, как именно проявляет себя энцефалопатия 2 степени, сложно сказать однозначно, ведь многие симптомы на начальной стадии идентичны проявлениям других заболеваний головного мозга. Поэтому сложно выстроить и прогноз болезни.

Так, различают следующие проявления, в той или иной степени требующие лечение:

  1. Расстройства эмоционального и психического характера – характерны именно для 2 стадии, ранее не проявляются.
  2. Проблемы с памятью – в частности, амнезия на недавно произошедшие события.
  3. Вялость, апатия, полное отсутствие интереса к хобби.

Стоит отметить, что в большей степени симптомы начинают проявляться к ночи, после долгого дня или после утомительных нагрузок. И если продолжительность этих симптомов длится около полугода или более, говорят о 2 стадии развития дисциркуляторной энцефалопатии, а после проведения диагностики назначают адекватное лечение.

Уже во время лечения на амбулаторном или стационарном режиме врачи рекомендуют оформить инвалидность. Так как в сильной степени атрофирован мозг, больной не сможет вернуться к прежней работе.

Лечение энцефалопатии

Данное расстройство головного мозга лечится, так же как и подобные заболевания. Гипертензивная, гипертоническая, венозная энцефалопатии, так и дисциркуляторная требуют, чтобы было назначено комплексное, смешанное с медикаментозным лечение. Для того, чтобы провести диагностику и подтвердить состояние головного мозга, оценить размеры очагов поражения энцефалопатии, проводят ряд обследований:

  • Позитронно-эмиссионная томография.
  • Электроэнцефалография.
  • Магниторезонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Рентген шейного отдела позвоночника (на предмет исключения остеохондроза).
  • Биохимический анализ крови и т.д.

По результатам обследования становится понятно, какого масштаба область мозга и в какой стадии поражения находится, следовательно, сколько затянет по времени лечение и какой степени будет присвоена инвалидность (обычно не ниже II группы).

Помимо устранения самой патологии головного мозга, требуется комплексный подход к устранению возникших от дисциркуляторной энцефалопатии симптомов. Подробный осмотр производит врач-невролог, а также кардиолог, терапевт и, если это необходимо – психиатр.

  1. Восстановление циркуляции крови в тканях головного мозга. Обычно применяют ноотропные препараты в сочетании с нормализаторами АД – Кавинтон, Ноотропил, Танакан и т.д.
  2. Препараты, снижающие содержание тромбоцитов и понижающие вязкость крови, такие, как Тиклид или Инстенон.
  3. Таблетки и инъекции, снижающие гипертензию сосудов методом калий-антагонистов и бета-адреноблокаторов. Например, Финоптин или Нимопидин.
  4. Терапия, направленная на достижение гиполипидемического эффекта.

Наряду с лекарственными методами широко рекомендуется физиотерапия на основе электрофореза сульфата магния, гальванических воротников, гипербарической оксигенации. В самых редких случаях, когда дело дошло до транзиторно-ишемической атаки или кровоизлияния (геморрагии), а также сильной отечности мозга, требуется операционное вмешательство.

Что такое дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени?

Дисциркуляторная энцефалопатия (код по мкб 10 – G93.4 – энцефалопатия неуточненная) – это форма хронической цереброваскулярной болезни с дальнейшим медленным прогрессированием. Эта болезнь является последствием разных заболеваний, общим в которых есть повреждение малых артерий и артериол.

Заболевание характеризуется осложнением нарушения когнитивных и психических функций, что взаимодействует с двигательными и чувствительными расстройствами. Заключение делает врач-невролог после осмотра, а также пройденных исследований.

Степени болезни

Дисциркуляторная энцефалопатия делится на 4 степени, всякой из них соответствуют определённые признаки:

  • І стадия – характеризуется небольшими органическими отклонениями головного мозга. Чаще всего встречается у детей или у людей молодого возраста. Её можно перепутать с признаками других болезней и осложнений.

Первая степень дисциркуляторной энцефалопатии характеризуется такими симптомами:

  • Быстрая утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Плохое настроение;
  • Головная боль;
  • Ухудшение памяти;
  • Шумы в голове;
  • Головокружения;
  • Тревожный сон;
  • Мигрень;
  • Нарушение памяти.

Причинами ДЭП 1 степени являются:

  • Неполноценный сон;
  • Неправильное питание;
  • Минимальные физические нагрузки;
  • Плохая экология.
  • ІІ стадия – это неврологическая болезнь, которая очень распространена среди людей пожилого возраста. Заболевание прогрессирует достаточно медленно, но если игнорировать её развитие, это может привести к инсульту и к инвалидности, но все, же больной сможет самостоятельно себя обслуживать.

    Главным отличием ДЭП 2 степени от 1 являются хорошо выраженные симптомы.

    Вторая стадия дисциркуляторной энцефалопатии ярко выражена такими признаками:

    • Рассеянность;
    • Плохая память, вплоть к провалам в ней;
    • Невозможность контролировать свои действия;
    • Частая раздражительность;
    • Состояние депрессии и антипатии ко всему;
    • Вялость;
    • Снижение активности;
    • Потеря интереса к жизни;
    • Эмоциональные и психические проблемы;
    • Склероз;
    • Невнимательность.

    Особенности ДЭП 2 степени

    • Чаще всего дисциркуляторной энцефалопатией второй степени страдают люди, которым от 35 до 60 лет, но которые не являются ещё пенсионерами.
    • Особенно эта болезнь развивается у населения, работа которых тесно связана с активной мозговой деятельностью.
    • Очень часто к этому заболеванию склонны люди, которые страдают от алкогольной зависимости, сахарного диабета, а также заболеваниями неврологической системы.
    • Именно дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени является достаточно распространённым заболеванием смешанного генеза, который встречается у 75% всех случаев болезни.
    • ДЭП 2 степени сложного генеза – это форма болезни, которая имеет несколько причин появления. Часто она возникает при понижении содержания кислорода в атмосфере.

    Характеризируется такими симптомами, как:

    ДЭП 2 степени — классификация

    ДЭП 2 степени классифицируется на такие виды, которые имеют свою клиническую картину и специфику прохождения:

    • Дисциркуляторная энцефалопатия гипертонического типа, часто появляется у людей молодого возраста, болезнь проходит быстро и довольно остро. Этот вид характеризуется частыми приступами гипертонического криза.

    Главными симптомами являются:

    • Нарушение нервно-психологических процессов;
    • Заторможенная реакция;
    • Частые изменения настроения.
  • Очень распространенным типом дисциркуляторной энцефалопатии является атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия. Причиной именно этого типа болезни является атеросклероз мозговых сосудов. Дальнейшее развитие заболевания приводит к проблемам с кровотоком, а также к нарушениям функций мозга.

    Факторов для появления болезни есть много, они делятся на группы:

    1. Первая группа связана с отклонениями, которые возникли ещё при рождении. Чаще всего нарушают кровоснабжение головного мозга;
    2. Вторая группа связана с перенесёнными неврологическими болезнями, а также травмами головы.
  • Венозная ДЭП 2 степени развивается в связи с нарушениями оттока венозной крови. Это ведёт к скоплению крови в венах.

    Отмечают главные синдромы ДЭП 2 степени:

    • Цефалгический синдром. Часто выражается в головных болях, рвоте, а также шуме в ушах. К этому виду можно отнести все неприятные ощущения, которые связаны с головой;
    • Астено-невротический синдром характеризуется частыми перепадами настроения, головокружениями, постоянной болью в голове. При этом виде болезни, человек становится очень плаксивым, апатичным ко всему, а также имеют плохое настроение;
    • Вестибулярно-координаторные нарушения включают в себя частые головокружения, проблемы с координацией, неустойчивость при ходьбе;
    • Диссомнический синдром характеризуется нарушением полноценного сна;
    • Когнитивный синдром включает в себя значительное нарушение памяти, а также рассеянность и концентрацией.

    Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

    Для ДЭП 2 степени характерны такие симптомы:

    • Изменения в памяти в худшую сторону;
    • Вялость;
    • Апатичность к окружающему;
    • Снижение активности;
    • Частые головные боли;
    • Головокружения;
    • Проблемы с восприятием большего объёма информации;
    • Затруднения в выполнении умственной работе;
    • Плохой ориентир во времени и месте расположения;
    • Частая раздражимость;
    • Бессонница;
    • Тошнота;
    • Слабость в теле;
    • Нарушение работоспособной функции;
    • Нарушение познавательной функции;
    • Нарушение социальной адаптации.

    Причины дисциркуляторной энцефалопатии

    А также причинами появления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени являются:

    • Воспаление сосудов;
    • Тромбоз вен;
    • Интоксикация организма;
    • Высокое давление;
    • Атеросклероз сосудов и артерий;
    • Постоянный стресс;
    • Эмоциональные нагрузки и расстройства;
    • Защемление сосудов;
    • Заболевания крови.

    Все эти причины приводят к нарушению циркуляции крови в сосудах мозга. Это благоприятствует для развития кислородного голодания, а также развитию инфарктов.

    ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

    Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

    Диагностика ДЭП 2 степени

    Для того чтобы диагностировать болезнь, прежде всего нужно иметь симптомы различных соответствующих клинических выявлений.

    Дабы правильно поставить диагноз, врач должен отметить изменения состояния пациента, базируясь на таких критериях:

    1. Неврологические нарушения и и х усиление;
    2. Изучение нейропсихического состояния больного;
    3. Изменения, которые были выявлены при компьютерной томографии;
    4. Изменения, которые были выявлены при изучении крови больного.
    • Реоэнцефалография — что это такое? Это один из методов диагностики ДЭП, включает в себя исследование состояния сосудов головного мозга, которое предоставляет информацию об их тонусе, а также о том, насколько они насыщены кровью. Этот метод является абсолютно неболезненным, его проводит врач-невропатолог или невролог.
    • Компьютерная томография – является безболезненным способом исследования, который даёт информацию о присутствии атрофических процессов в головном мозге.
    • Оценка неврологических проявлений болезни. Для этого метода характерно то, чтобы врач-невропатолог осмотрел больного, проверил рефлексы. Но важно учитывать, для того чтобы поставить диагноз ДЭП, нужно опираться не только на проявления неврологических болезней, а и на различные признаки.
    • Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга является методом ультразвукового исследования сосудов головного мозга, который позволяет объективно оценить скорость кровотока по сосудам.
    • Нейропсихологическое исследование является методом диагностики психического состояния больного. Этот способ определяет различные повреждения высших функций психики.

    Лечение ДЭП

    Самым действенным методом лечения является непосредственно лечение в комплексе с препаратами различных групп.

    Также лечение ДЭП включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию и правильный образ жизни. Оно должно быть направлено на возмещение заболевания, которое уже есть, а также оптимизацию микроциркуляции.

    Популярным методом в лечении дисциркуляторной энцефалопатии является терапия этиотропного характера. Она характеризируется индивидуальным подбором гипотензивных средств, а также препаратов, которые понижают наличие сахара в крови.

    Основу лечения ДЭП составляют различные медикаменты, которые улучшают церебральную гемодинамику.

    Такими средствами являются:

    • Блокаторы кальциевых каналов: флунаризин, нимодипин;
    • Ингибиторы фосфодиэстеразы: пентоксифиллин;
    • Антагонисты: ницерголин.
    • Клофелин;
    • Пентамин;
    • Октадин;
    • Витамины;
    • Лекарственные препараты животного происхождения.

    Хирургическое вмешательство также является одним из методов лечение ДЭП. Оно проводится на стенках магистральных сосудов, в то время, когда медикаменты уже не в состоянии справиться с проблемами сосудов.

    Во время лечения необходимо изменить качество обычной жизни:

    • Обязательно нужно оставить различные работы с поднятием тяжести.
    • Уходить от стрессовых ситуаций.
    • Много гулять, часто бывать на свежем воздухе.
    • Регулярно заниматься небольшими физическими упражнениями и нагрузками.
    • Необходимо каждый день делать гимнастику. Если присутствуют головокружения, упражнения необходимо выполнять сидя.

    Народные методы лечения ДЭП

    Народные средства также могут быть очень полезными в лечении дисциркуляторной энцефалопатии. Травы и отвары заметно облегчают состояние больного.

    Эффективными настоями являются:

    • Настой из клевера;
    • Настойка из прополиса;
    • Настой из боярышника;
    • Травяные сборы с валерианы, ромашки, шишек хмеля, шиповника, мята, мелисса;
    • Луковая настойка.
    • Очень хорошо помогают в лечении молодые чеснок и лук.

    Травы не являются универсальными для всех, но в комплексе с медикаментозным лечением они дают намного действенный эффект. Главным является положительный и серьезный настрой на борьбу с заболеванием.

    Осложнения и последствия болезни

    Когда заболевание уже активно прогрессирует, а больной специально оттягивает поход к врачу, или не принимает рекомендуемые препараты, необходимо знать, чем это может обернуться:

    1. Для начала – это деградация человека, как личности, потому что ухудшается функционирование головного мозга.
    2. Довольно часто люди становятся инвалидами при ДЭП 2 степени из-за возможных осложнений.
    3. Также может наступить летальный исход.

    Профилактические меры против дисциркуляторной энцефалопатии

    Для того чтобы предотвратить развитие ДЭП, нужно принимать различные меры по ее лечению на ранних стадиях заболевания. Нужно наблюдать за состоянием свертываемости крови, а также вовремя обращаться к специалисту.

    Всем интересно, сколько же живут при ДЭП. Срок жизни с этим диагнозом – неограничен. Если запустить лечение заболевания, оно может привести к разным стадиям инвалидности.

    Рекомендации при заболевании, диета, что нельзя делать?

    Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии нужно делать физические упражнения, гимнастику, вести активный образ жизни, а также придерживаться диеты. Большинство врачей решили, что низкокалорийная диета достаточно хорошо влияет на состояние и самочувствие больного.

    Что такое ДЭП 2 степени и как это лечить?

    ДЭП – это аббревиатура, расшифровывающаяся как дисциркуляторная энцефалопатия, то есть нарушения в работе головного мозга, вызванные нарушенным кровоснабжением.

    Её подразделяют на три степени в зависимости от тяжести поражения:

    1. При первой степени большинство симптомов субъективные – утомляемость, снижение умственной работоспособности.
    2. Вторая степень – это явные расстройства мышления и памяти, а также неврологические симптомы.
    3. Самая тяжёлая, третья степень – это деменция с явными неврологическими нарушениями.

    Опасность ДЭП в том, что болезнь медленно, но неотвратимо нарушает способность человека ясно мыслить и может привести к инвалидности.

    ДЭП 2 степени – что это такое?

    Дисциркуляторная энцефалопатия возникает у людей, страдающих различными хроническими заболеваниями сосудов:

    • диабетической ангиопатией;
    • артериальной гипертензией или гипотензией;
    • атеросклерозом;
    • аномалиями строения сосудов головного мозга.

    Как ни странно, наиболее чувствительно к недостаточному кровоснабжению не серое, а белое вещество – нервные волокна, соединяющие между собой подкорковые ганглии. Когда они повреждаются, нарушается связь между этими ганглиями, а также их связь с корой головного мозга и с нижележащими отделами.

    Это состояние получило название феномена разобщения, и именно он лежит в основе неврологических дефектов при ДЭП.

    Кроме того, нарушается выработка нейромедиаторов, из-за чего возникают эмоциональные расстройства, нарушается память, внимание, мышление. При этом пациент не осознаёт эти негативные изменения и продолжает считать себя здоровым, поскольку критическое отношение к своим действиям также страдает.

    Смешанный генез

    Причины нарушений кровоснабжения могут быть различны.

    • атеросклероз;
    • артериальная гипертензия;
    • венозная недостаточность.

    Если объединяются несколько различных факторов, приводящих к общему результату, то энцефалопатия получает название смешанной. ДЭП смешанного генеза считается более тяжёлой, чем вызванная какой-либо одной из причин, поскольку лечение её затруднено.

    Сложный генез

    Энцефалопатия сложного генеза возникает не только при нарушениях кровоснабжения, но и при наличии других форм энцефалопатии – травматической, токсической или других.

    В этом случае лечение болезни головного мозга ещё более затруднено, чем при ДЭП смешанного генеза. Это состояние к тому же опасно тем, что лечение одной из причин энцефалопатии может усугубить влияние других факторов.

    Классификация

    Существует несколько классификаций ДЭП, каждая из которых учитывает какой-либо один признак:

    1. По причинам:
      • Гипертоническая;
      • Атеросклеротическая;
      • Венозная;
      • Смешанная;
    2. По степени тяжести:
      • 1 степень – субъективные нарушения;
      • 2 степень – нарушения когнитивных функций и двигательные расстройства;
      • 3 степень – стойкие неврологические дефекты, деменция;
    3. По скорости развития симптомов:
      • Медленно прогрессирующая – длится в течение многих лет;
      • Ремитирующая – имеются периоды ухудшения и нормализации состояния;
      • Быстро прогрессирующая – развивается в течение года-двух, иногда реже.

    При быстропрогрессирующей форме опасность инвалидизации пациента гораздо больше, чем при медленно прогрессирующей.

    1. В первую очередь заметны психические нарушения:
      • У пациента нарушается способность сосредотачивать внимание, снижается память, утомление при умственной работе наступает быстрее.
      • Поскольку способность к критическому мышлению снижена, пациент не считает себя больным и часто переоценивает свои возможности.
      • Указания на то, что та умственная работа, которая раньше была для него посильной, теперь вызывает быстрое утомление, упорно игнорируются.
    2. Со временем у пациента происходят такие изменения, как:
      • Нарушаются и высшие мыслительные функции – обобщение и целеполагание.
      • Возникают эмоциональные расстройства – апатия, депрессия, в некоторых случаях возможно агрессивное расположение к окружающим.
      • Наблюдается полная потеря интереса к прежним увлечениям, безразличие к событиям окружающего мира.
    3. Двигательные нарушения получили название нижнего паркинсонизма, из-за того, что походка больных ДЭП похожа на походку страдающих болезнью Паркинсона – они делают медленные, мелкие, шаркающие шаги, при этом с трудом начиная и заканчивая движение. Но, в отличие от болезни Паркинсона, при ДЭП не появляется характерного тремора рук («пересчитывание монеток»). Походка пациентов очень неустойчивая, они легко могут упасть при ходьбе. Читайте про первые признаки болезни Паркинсона здесь.
    4. В тяжёлых случаях отмечаются случаи эпизодического недержания мочи и кала, эпилептоподобные припадки. Болезни чаще всего подвержены пожилые люди, поэтому последствиями двигательных нарушений могут оказаться серьёзные травмы.

    Как и сколько прогрессирует?

    ДЭП – хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует, но скорость этого процесса зависит от формы болезни и от своевременности начала и полноценности лечения:

    1. При классической форме ДЭП изменения нарастают медленно, и между первыми признаками стойкого снижения настроения и инвалидизацией может пройти 15 лет и даже больше. Своевременно начатое лечение и правильная реабилитация могут ещё больше продлить этот срок, и обеспечить пациенту относительно здоровую старость.
    2. Ремитирующая форма прогрессирует быстрее классической, но в ней имеется чередование периодов затишья и ухудшения состояния:
      • В целом её течение приводит к формированию стойких дефектов психики и двигательных нарушений в течение примерно 10 лет.
      • Лечение позволяет снизить интенсивность периодов ухудшения, стабилизировать состояние и продлить активную жизнь пациента, но в целом оно менее эффективно, чем при классической форме.
    3. Галопирующая форма отличается стремительным развитием и быстрым ухудшением состояния пациента:
      • Психические и двигательные нарушения нарастают с огромной скоростью, за 2-3 года превращая относительно здорового человека в инвалида.
      • Лечение может замедлить развитие процесса, но учитывая его стремительное течение, это оказывается неэффективно.

    Сколько живут?

    Продолжительность жизни также зависит от формы заболевания и от лечения.

    Риск инвалидности

    Постепенно развивающиеся психические и неврологические нарушения приводят к тому, что при развившейся третьей степени пациенты полностью утрачивают способность связно мыслить, теряют интерес не только к прежним увлечениям, но и к своим близким и самим себе.

    Из-за выраженных психических расстройств пациенты не в состоянии выполнять бытовые действия и теряют способность к самообслуживанию.

    Шаткая походка часто приводит к тому, что пациенты падают при ходьбе, что, учитывая пожилой возраст, чревато длительно заживающими травмами. Другие неврологические нарушения – потеря контроля над тазовыми органами – делают пациента неспособным содержать себя в чистое без посторонней помощи.

    Лечение ДЭП всегда должно быть комплексным.

    • Повлиять на причину возникновения нарушений;
    • Снизить влияние вредных факторов на сосуды головного мозга;
    • Обеспечить максимально возможный кровоток, насколько позволяет первичное заболевание;
    • Облегчить симптомы, позволяя пациенту чувствовать себя полноценным человеком.

    Недостаточная умственная нагрузка не имеет терапевтического эффекта, а слишком сложная – подрывает уверенность больного в своих силах, и вместо лечебного эффекта оказывает обратный.

    В первую очередь применяются препараты, оказывающие влияние на основное заболевание, вызвавшее ДЭП.

    Кроме них, назначаются препараты, которые улучшают гемодинамику в сосудах головного мозга, это:

    1. блокаторы кальциевых каналов;
    2. ингибиторы фосфодиэстеразы;
    3. антиагреганты, не дающие эритроцитам склеиваться и закупоривать сосуды.

    Кроме того, будут назначены препараты, повышающие способность нейронов усваивать питательные вещества и функционировать.

    1. ноотропы;
    2. производные ГАМК (аминоксимлоты, которая выполняет функцию нейромедиатора);
    3. некоторые препараты, стабилизирующие мембраны нейронов, не позволяющие развиваться очагам лейкоареоза.

    Дополнительно назначаются общеукрепляющие препараты, и витаминные комплексы. Если болезнь вызвана нарушением строения сосудов, то самым эффективным лечением оказывается хирургическое.

    Диета при ДЭП включает в себя те же ограничения, которые налагает заболевание, ставшее причиной энцефалопатии.

    1. Рекомендуется употреблять больше морской рыбы и морепродуктов, богатых фосфором.
    2. Не отказывать себе в сладком, насколько позволяет диета, предписанная для борьбы с основным заболеванием.
    3. Кофе, крепкий чай и энергетики не рекомендуются, алкоголь категорически противопоказан.
    4. Следует отказаться и от курения.

    Последствия и осложнения

    Неблагоприятный признак – это наличие кроме ДЭП демиелинизирующих и нейродегенеративных заболеваний. Они усугубляют течение ДЭП, снижают эффективность лечения.

    Появление ишемических атак, гипертонических кризов, декомпенсация сахарного диабета – тоже неблагоприятные прогностические признаки, обещающие быстрое развитие заболевания.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени: лечение заболевания

    Энцефалопатия объединяет группу заболеваний, которые связаны общими признаками расстройства мозговой деятельности человека. В нее входят различные психические расстройства, неврологические и сосудистые патологии. Встречается в любом возрасте. Подразделяется на виды и различную степень выраженности.

    Выраженность заболевания

    1-я степень дисциркуляторной энцефалопатии: наблюдаются диффузные структурные изменения мозговой деятельности, в результате которой отмечаются головокружение и головные боли, быстрая утомляемость, жалобы на шум в ушах. Характерна метеозависимость. После отдыха, симптоматика прекращается. Присутствуют симптомы функциональных неврологических патологий – неравномерность симметричных рефлексов тела, легкие симптомы, характерные для центрального паралича и пареза лицевых мускулов, сужение артерий сетчатки на глазном дне.

    2-я степень дисциркуляторной энцефалопатии: характерны нервно-психические расстройства, психо-эмоциональная нестабильность, нарушаются внимание и память, повышается утомляемость и депрессия. При этом мозговые расстройства слабо выражены и непостоянны.

    3-я степень дисциркуляторной энцефалопатии: выраженные неврологические расстройства. Возможна инвалидность. Проявляется паркинсонизмом, слабоумием, атаксией и другими серьезными нервными расстройствами.

    Причины и симптомы

    Причиной служит стойкое нарушение кровообращения мозга. Наблюдается при заболевании сахарным диабетом, гипертонии, ВСД, атеросклерозе, заболевании с повышением С-реактивного белка (ревматизм, ревматоидные артриты).

    Симптомы проявляются в зависимости от величины поражения мозговой ткани, остроты течения болезни. Первичными признаками являются:

    • потери сознания (разной продолжительности);
    • гипоксия мозга;
    • нарушение памяти;
    • нарушение сна, половой функции и снижение концентрации;
    • быстрая утомляемость и сильные головные боли.

    Методика лечения дисциркуляторной энцефалопатии

    При установлении первичного, визуального диагноза (не суть важно, к какой категории относится заболевание, будь то 3-я степень или дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени), лечение всегда начинается с подробной диагностики. Сюда входят исследования:

    • с применением КТ (компьютерной томографии);
    • МРТ (магнитно-резонансной томографии);
    • реоэнцефалографии и ультразвуковой допплерографии;
    • спинальной пункции.

    При подтверждении диагноза «дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени», лечение начинается с составления плана лечебных мероприятий для конкретного пациента. Он состоит из:

    • медикаментозной терапии – основная направленность на улучшение полноценного снабжения мозга кровью;
    • физиотерапии и иглорефлексотерапии;
    • ЛФК, массажа и иглоукалывания.

    При таком недуге, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, лечение медикаментами направлено на снижение выраженных симптомов при прогрессировании болезни: когнитивных нарушений (внимания, интеллекта, памяти) и двигательных нарушений (парезы, ходьба и равновесие). Препараты и дозировка назначаются сугубо индивидуально для каждого пациента. Это препараты, направленные на стимуляцию мозгового кровообращения. Для лечения заболевания назначают:

    • медикаменты, относящиеся к гипотензивным средствам. Характеризуются как средства, стабилизирующие артериальное давление (АД) – АПФ-ингибиторы и диуретики, бета-блокаторы в комбинации с монотерапией.
    • Препараты, относящиеся к вазоактивным средствам: «Кавитон» или «Циннаризин», «Ницерголин», «Инстенон» или «Танакан».
    • Медикаментозные препараты «Тромбо АСС», «Тиклид» и ацетилсалициловую кислоту, которые представляют группу антиагрегантов.
    • Нейропротекторные препараты «Ноотропил», «Пирацетам» или «Глиатилин».
    • Средства «Церебролизин», «Ноотропил», «Глицин» или «Актовегин», которые относятся к препаратам, стимулирующим метаболизм клеток.
    • Препараты «Анкрод», «Атромид», «Тиклопидин» или «Безафибрат», которые назначают при гиперфибриногенемии.
    • При гиперлипидемии назначаются препараты «Пробуксол», «Эндурацин» и специальную диету

    Курс медикаментозного лечения такой болезни, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, назначается до трех раз в год. Лечение с применением физиотерапии, ЛФК, иглоукалывания и разнообразных лечебных ванн совместно с

    симптоматической терапией дает очень хорошие результаты.

    Симптоматическая терапия

    При таком заболевании, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, лечение должно быть направлено, прежде всего, на облегчение симптоматики. Применяются:

    • бензодиазепины в малых дозах, препарат «Петилил» или «Лудиомил» (для коррекции ходьбы);
    • антидепрессанты, агонисты дофамина и снотворное. Такие препараты помогают при беспричинном плаче, насильственном смехе и осуществляют коррекцию сна.

    С диагнозом «дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени» больные утрачивают социальную адаптацию, они не способны себя обслуживать, нуждаются в постоянном уходе. Лечение иногда длится пожизненно, однако необходимо в любом случае, так как способствует стабилизации состояния пациента.

    Источник: http://flower-vrn.ru/discirkuljatornaja-jencefalopatija-2-stepeni-chto/

  • Ссылка на основную публикацию