Симптомы и признаки мигрени

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Среди множества недомоганий наиболее распространена головная боль. Врачам известно более 165 видов этого недуга. У каждого из них имеется своя причина и признаки. Например, мигрень, симптомы которой обладают специфической особенностью, отличается приступообразной болью в одном из полушарий мозга. Сопровождается также и другими собственными признаками.

С этим заболеванием ежедневно обращаются к врачу тысячи людей, но немногие специалисты могут чётко объяснить, что такое мигрень, в чём её причина. Естественно, многих волнует вопрос, как проявляется мигрень. Симптомов этой медицинской проблемы множество и знание их, поможет облегчить приступы.

Основные симптомы

Самые первые признаки мигрени известны многим – это головная боль, головокружение, тошнота, обморочные состояния. Но их можно разделить по определённым симптомам.

Периодические приступы, которые могут длиться до трёх суток, характеризуются:

  • односторонней головной или височной болью;
  • фотофобией: усиление болезненного состояния при ярком свете;
  • акустикофобией: болезненные ощущения от громких звуков;
  • частой тошнотой;
  • рвотой, проявляющейся при максимальной боли;
  • психологической неустойчивостью.

Симптомы, вытекающие из нарушения функционирования некоторых зон мозга:

  • вялость или ограниченность движений рук и ног (с одной стороны);
  • нарушение визуального восприятия;
  • дизартрия: нечленораздельная речь.
  • резкая смена настроения;
  • непонятное тревожное состояние;
  • снижение работоспособности.

Это заболевание можно отличить от обычной боли невозможностью её купирования анальгетиками.

Патология развивается постепенно и с различными симптомами в каждой фазе:

  • начальная продромальная фаза характерна головокружениями и ухудшением самочувствия;
  • аурой называется вторая фаза, которая считается предвестником приступа;
  • затем следуют атаки, в виде сильной боли;
  • потом наступает заключительная фаза, которая сопровождается тошнотой.

Протекание всех фаз у пациентов сугубо индивидуально.

Симптомы продромальной фазы

Признаки выражаются слабо и могут проявиться за сутки до начала приступа. Этот период отличается:

  • жаждой,
  • сонливостью,
  • нарушением аппетита,
  • депрессией.

Мигренозная аура

Так, называется проявление неврологической симптоматики, предвещающей наступление приступа. Что это такое и как определить подобное явление? В основном оно длится не больше 20 минут, а интервалы около часа.

Выделяют два вида состояния:

  • положительная аура. Этот вид проявляется вспышками яркого света. Иногда возникают линии или видения звёздочек;
  • отрицательная аура. В глазах появляются тёмные пятна, и может исчезнуть боковое зрение.

Иногда при мигрени с признаками ауры возникает состояние изменённого сознания. Пациенты описывают индивидуальные картины, которые они наблюдали.

Классические симптомы при мигрени с аурой:

  • «вампиризм» (боязнь света);
  • появление мурашек на теле;
  • нарушение зрения;
  • парез конечностей;
  • неадекватное восприятие предметов.

Существует ещё ацефалгическая мигрень, её называют «обезглавленная мигрень», её признаки относятся к классической ауре, но боль не распространяется. Такое заболевание чаще встречается у людей преклонного возраста. Со временем болезненные ощущения проходят или становятся не очень резкими. У больных проявляется только аура в основном вестибулярная или зрительная.

Симптомы носят индивидуальный характер:

  • точки и мелькание в глазах;
  • «туман» и двоение;
  • временная слепота, которая продолжается до часа;
  • увеличение чувствительности;
  • нарушение связной речи;
  • проблема с координацией.

Симптомы острой фазы

К сожалению, ещё не разработаны средства, которые могли бы устранить мигренозные острые боли. Вследствие этого, атаки продолжаются длительное время. Даже могут затянуться на несколько дней.

Какие признаки присутствуют на этой стадии:

  • тошнота и рвота;
  • пульсирующая болезнь;
  • падение физической активности;
  • озноб;
  • бледность кожного покрова;
  • лицо немеет.

Крайне редко отекают веки и появляется насморк.

Симптомы постдромальной фазы

Когда пульсирующая атака ослабевает, наступает заключительная стадия. Очень часто в этот период сознание затуманивается.

Виды мигреней и различия симптомов

Существуют симптомы мигрени, которые проявляются не у всех пациентов.

Вегетативная

При мигрени этого вида, пациенты переживают следующие признаки:

  • гипергидроз (чрезмерное потоотделение);
  • повышенное выделение слёз;
  • больной начинает задыхаться;
  • краснеет и отекает лицо;
  • сердцебиение;
  • озноб.

Часто в период мигренозного приступа испытывается страх и паника.

Во время сна

У большинства, примерно у 60% больных, приступы мигрени появляются в период бодрствования. А вот четверть остальных больных испытывают боли круглые сутки. И только 15% пациентов подвергаются атакам во сне. Это вызывает депрессию и нежелание ложиться спать. Соответственно без полноценного сна развиваются неврологические проблемы.

Во время менструации

Её симптомы связаны с менструацией, когда снижается уровень эстрогена. Чаще всего возникают в первые дни и особых отличий не имеют. Женщины не считают их признаками отдельного заболевания и ссылаются на болезненное течение месячных.

Хроническая мигрень

Если заболеванию не уделяется внимание, то количество и сила приступов увеличивается. Симптомы в таких случаях многократно выражены, чем обыкновенные признаки:

  • боль постоянная и лекарственные препараты не помогают;
  • приступ усиливается, но в определённый момент меняет черты мигрени;
  • появляется тремор и координация. Иногда даже наблюдается эпилепсия;
  • увеличиваются вегетативные расстройства;
  • болезненные ощущения в мышцах и расстройство кишечника.

Ретинальная

Характеризуется состоянием, когда в момент приступа у больного возникает «слепое пятно». На стороне, где присутствует боль, исчезает зрение. Длится приступ около часа, а нарушение зрения и боли происходит в разном порядке (иногда нарушается сначала зрение, а потом боль, но бывает и наоборот).

Офтальмоплегическая

Это очень редкий вид мигрени. Нарушается функционирование глазного яблока и вследствие этого возникают специфические симптомы: двоение, опускание века. На стороне, где наблюдается боль, расширяются зрачки.

Гемиплегическая

Появляется редко и выражается слабостью или временным параличом мышц одной из сторон тела пациента. Обычно проявляется в руке. Атака короткая и сменяется болезненными ощущениями на противоположной стороне.

Как отличить мигрень от первичной головной боли

Нужно обязательно уметь отличать мигренозную боль от иной характерной боли. Можно предложить некоторые советы, как распознать мигрень:

  • боль при мигрени не начинается постепенно: это «взрыв»;
  • мигрень отличается своими симптомами. Приступу предшествует раздражительность и подавленность, снижение аппетита. Такие симптомы бывают предвестниками или сопровождать приступ до конца;
  • заболевание наследственное;
  • при мигрени, человек более раним и склонен к унынию. Как ни странно, мигрени сопровождаются гастритом и холециститом. Больные эпилепсией и гипертоники также страдают приступами мигрени.

Часто некоторые симптомы мигрени, люди ошибочно оценивают как критерии обычной боли. Но следует учесть, что такие же признаки имеют и серьёзные сопутствующие болезни.

Лабораторных исследований, которые могут подтвердить мигрень, не существует даже в теории. Но опытный доктор диагностирует болезнь даже по образу человека. Больной мигренью очень напряжён, консервативных взглядов и плохо идёт на контакт.

Если всё это сочетается с явными симптомами этого заболевания, то в постановке диагноза сложно ошибиться. Главное, все проблемы с головной болью нужно обсудить с врачом, чтобы избежать серьёзных болезней. Правильный анализ симптомов поможет диагностированию и ускорит лечение.

Источник: http://golovahelp.ru/migren/simptomy-i-priznaki.html

Головная боль входит в группу самых распространенных жалоб людей абсолютно всех возрастных групп. По ее характеристикам тяжело определиться с видом и механизмами возникновения. Но существует один из типов головной боли – мигрень, который имеет довольно специфичные особенности и проявления. Она может быть не просто жалобой, но и самостоятельным заболеванием.

Что такое мигрень?

Мигрень – это разновидность приступов головной боли, ключевыми характеристиками которого являются:

  • Распространение строго по одной из половин головы (наиболее часто в лобно-височной части);
  • Характер боли острый и пульсирующий;
  • Внезапное возникновение;
  • Периодическое повторение приступов;
  • Болевому синдрому сопутствуют симптомы в виде светобоязни, тошноты, рвоты;
  • Выраженная слабость после приступа.

Интересно! Свое название мигрень получила еще с древних времен. Этот термин в буквальном переводе из древнегреческого звучит, как гемикрания. Первая часть слова (hemi) переводится как ˮполовинаˮ, вторая (cranios) – это ˮчерепˮ.

Люди из группы риска по возникновению мигрени

Согласно официальным статистическим данным всемирной организации здравоохранения мигрень – это проблема около 15-17% населения земного шара. Среди факторов риска по развитию этого патологического состояния можно выделить такие:

  1. Наследственная предрасположенность. Более чем в 70% больных мигренью имеет место отягощенный семейный анамнез. Вероятность генетической передачи заболевания наиболее высока сыновьям от больных матерей (риск около 72-75%). От отца мигрень передается не чаще, чем в 30% случаев. Если приступами страдают оба родителя, вероятность возникновения такой же проблемы у потомков не зависимо от пола составляет более 90%.
  2. Возраст. Наиболее типичная возрастная группа среди лиц, страдающих мигренью – от 17-18 – до 38-42 лет. Самым ранним возрастом, из которого потенциально способно проявиться заболевание, является 5-тилетний. У лиц старше 50 лет заболевание практически не встречается;
  3. Пол. Женщины болеют чаще. Характерное влияние оказывает гормональный фон организма. Девочки отмечают приступы мигрени после появления менструальной функции. Имеется связь с определенной фазой менструального цикла;
  4. Образ жизни. Зафиксировано, что мигрень распространена среди людей, занимающихся активной профессиональной деятельностью, преимущественно умственной. Частые стрессовые ситуации и психо-эмоциональная нестабильность способны запустить формирование мигрени даже у лиц, не имеющих наследственной предрасположенности.

Почему возникает мигрень: механизмы запуска приступа

Согласно современным научным данным главной патогенетической теорией мигрени считается сосудистая. Ее сущность заключается в срывах местных механизмов регуляции тонуса сосудов головного мозга и мозговых оболочек в сторону его снижения. Приступ мигрени в отношении внутричерепных гемодинамических изменений представляет собой повышение кровенаполнения артериальных сосудов головы. Как результат – локальное повышение давления с раздражением болевых рецепторных зон, что и проявляется сильной специфической болью четкой локализации.

Важно помнить! Фактическая причина мигрени – внезапное расширение сосудов небольшой зоны головного мозга. Вот почему препараты, содержащие в составе вещества спазмолитического типа, при мигрени не эффективны, хотя устраняют другие виды головной боли!

Виды мигрени: проявления и симптомы

В основе классификации мигрени лежит совокупность симптомов, которыми она чаще всего проявляется. Учеными описано два вида мигрени: классическая и простая. Характерная особенность их распространенности в том, что если раньше приходилось сталкиваться с классическим видом, то современный человек более подвержен атакам простой мигрени (75% случаев). Виной тому появление множества новых причинных факторов, которые отрицательно воздействуют на головной мозг.

Приступ классической мигрени

Термин ˮклассическая мигреньˮ говорит о том, что головной боли предшествуют неспецифические симптомы, которые называют аурой. Такими предвестниками могут быть различные слуховые, зрительные, речевые или обонятельные расстройства, нарушения координации. Конкретные проявления ауры зависят от участка мозга, в котором возникают временные нарушения кровообращения.

Фазы и симптомы классического приступа мигрени

1. Продромальная (за 3-5 часов до появления головной боли)

  • Нестабильность настроения;
  • Упадок сил и общая слабость;
  • Сухость во рту и чувство жажды;
  • Чувство голода и кратковременное повышение аппетита;
  • Беспокойство и раздражительность;
  • Повышенная чувствительность к световым, звуковым, обонятельным, вкусовым раздражителям

2. Аура (в течении 1 часа до приступа)

  • Зрительные нарушения: выпадение небольших участков в полях зрения, появление разноцветных пятен перед глазами, мелькания мушек и мерцаний;
  • Речевые нарушения: затянутость, невнятность речи;
  • Расстройства координации: головокружение, шаткость неустойчивость при ходьбе

3. Головная боль (продолжительность от 2-3 часов до 2-3 дней).

Сильная боль в одной из половин головы, локализованная области глазницы, лба или виска. Любые движения и физические нагрузки, яркий и свет и громкие звуки приводят к усилению боли. Часто на высоте болевого приступа возникает сильная рвота. У многих больных появляется желание сжать голову руками. В тихом темном помещении боль несколько уменьшается.

4. Окончание боли.

О ее наступлении свидетельствует уменьшение интенсивности головной боли, возникает сонливость с погружением в глубокий сон. Лицо и конечности становятся отечными из-за задержки мочеиспускания.

5. Восстановление (от нескольких часов до нескольких дней после приступа)

Мигрень вызывает истощение жизненных ресурсов организма. Это является причиной сильного упадка сил в периоде после приступа. У больных отмечается выраженная общая слабость, апатия, которые постепенно уменьшаются. По мере восстановления мочеиспускания уходит отечность, восстанавливаются зрительные, слуховые, обонятельные и координационные способности.

Приступ простой мигрени

Под простой мигренью подразумевается приступ односторонней головной боли без предшествующей ауры или ее невыраженным и кратковременным течением. Такая мигрень часто бывает у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (любыми вариантами артериальной гипертензии, стенокардией и другими формами ишемического поражения сердца, эпилепсией, синдромом Рейно).

Симптомы, характерные для простой мигрени, в целом аналогичны с таковыми у приступа классического варианта заболевания. Главное отличие в том, что головная боль возникает внезапно на фоне полного благополучия, без предшествующей ауры. Если сравнивать интенсивность боли, то при простой мигрени она менее выражена, но более продолжительна по времени. Среди прочих характеристик головной боли можно отметить:

  • У каждого конкретного больного боль всегда возникает с одной и той же стороны (либо справа, либо слева);
  • Появляется в одной точке, распространяясь на всю лобно-глазничную и теменно-височную области;
  • Интенсивность боли постепенно нарастает от легкой точечной до интенсивной распространенной на весь передне-боковой отдел одной половины головы;
  • Боль может отдавать в соответствующую половину шеи и плечевого пояса;
  • Характер боли: от пульсирующего до распирающего;
  • Тошнота и рвота – частый сопутствующий симптом, не приносящий облегчения состояния больного с простой мигренью;
  • Слезотечение, светобоязнь, зрительные нарушения со стороны глаза на стороне поражения;
  • Резкие звуковые, зрительные и прочие раздражители мгновенно усиливают боль;
  • Нарушается координация движений и способность к ходьбе;
  • Отечность лица и конечностей, являющиеся следствием жажды и нарушений мочеиспускания;
  • После приступа наступает истощение, сонливость, которые проходят через некоторое время.

Важно помнить! Нет принципиальной разницы между классическим и простым приступом мигрени. Выделение этих клинических форм заболевания носит условный характер, так как их проявления отличаются лишь наличием ауры, а лечение идентичное!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чем лечить мигрень при грудном вскармливании

Факторы, провоцирующие приступ

Большинство людей, страдающих мигренью, знают о том, что именно провоцирует возникновение у них болевого приступа. В качестве потенциальных раздражителей способны выступить:

  • Изменения погоды и климатических условий на фоне индивидуальной метеочувствительности. Чем быстрее они происходят, тем больше вероятность запуска нарушений кровообращения в мозге, характерных для мигрени;
  • Избыточная реактивность организма к раздражающим пищевым продуктам: пряности и специи, острые блюда, крепкие кофе и чай, маринады и консервы;
  • Алкогольные напитки;
  • Психо-эмоциональное напряжение и стресс. Характерно возникновение мигрени не на высоте возбуждения, а после него;
  • Яркие, разноцветные или моргающие световые раздражители;
  • Вдыхание резких запахов;
  • Пребывание в условиях помещений с плохой вентиляцией;
  • Физическое переутомление;
  • Продолжительная бессонница;
  • Изменения и колебания гормонального фона.

Лечение мигрени

Лечебная программа при мигрени включает в себя такие компоненты:

  • Предупреждение приступа;
  • Купирование головной боли;
  • Профилактические мероприятия.

Главным методом помощи для купирования головной боли при мигрени является медикаментозное лечение. Оно эффективно в любой фазе приступа. Использование противомигренозных препаратов в период ауры, если таковая имеется, значительно уменьшает интенсивность головной боли, а иногда вовсе может предотвратить ее появление. Лекарства принятые после появления болевого синдрома сокращают его сроки и уменьшают интенсивность. Но не стоит недооценивать немедикаментозных мероприятий, выполнение которых снижает вероятность возникновения и выраженность головной боли.

Важно помнить! Лекарство от мигрени должно приниматься как можно раньше перед приступом. Чем своевременнее будет принят препарат, тем лучше лечебный эффект!

Как предотвратить приступ мигрени?

Каждый больной мигренью знает, какой именно провоцирующий фактор чаще всего вызывает очередной приступ. Для устранения триггерных влияний необходимо избегать отрицательных воздействий. Помочь могут:

  • Отказ от продуктов питания, употребление которых раньше провоцировало головную боль;
  • Использование специальных и солнцезащитных очков;
  • Умеренное употребление алкогольных напитков или полный отказ от них;
  • Избегать стрессовые ситуации, физического и психо-эмоционального напряжения;
  • Использование методов релаксации умственно-психологического и физического характера. Чем более сбалансирован режим труда и отдыха, лучше и стабильнее настроение, тем реже возникает мигрень;
  • Исключить или минимизировать воздействие шума и обонятельных раздражителей;
  • Использование препаратов, повышающих адаптационные свойства организма на фоне метеочувствительности (антифронт).

Если избежать воздействия провоцирующего фактора не удалось или появились малейшие признаки, характерные для ауры, незамедлительно нужно принять противомигренозные препараты или выполнить специальные приемы.

Как снять боль при мигрени в домашних условиях?

Купировать мигрень, которая началась, можно тремя способами.

  1. Подготовиться к приступу. Пациент должен уметь распознавать предшественники и первые симптомы мигрени, а также отличать их от других видов головной боли. Необходимо постараться оградить себя от страха и паники перед предстоящим эпизодом сильной головной боли. Если приступ возник не в первый раз, учитывается опыт применения и эффективность ранее используемых препаратов. Они всегда должны быть под рукой и принимаются при малейших признаках обострения болезни.
  2. Обеспечить максимально комфортные условия для уменьшения приступа: пациент должен находится в темной комнате, где нет шума, пыли, резких запахов и прочих раздражающих факторов. Исключаются любые психические, эмоциональные и физические нагрузки. Коллеги, родственники, знакомые и другие люди, контактирующие с больным обязательно должны быть осведомлены об этом.
  3. Медикаментозные препараты и немедикаментозные приемы для купирования мигрени. Главная рекомендация по их использованию – строго дифференцированный и предупреждающий подход. Это значит, что если нет сомнений, что у больного имеет место истинный приступ мигрени, лучше всего первично прибегать к использованию специальных препаратов. Исключение составляют лишь легкие атаки мигрени. Их можно попытаться купировать болеутоляющими и противовоспалительными средствами (кеторолак, пенталгин, цитрамон, ибупрофен, копацил и пр.). Если хотя бы раз имела место их неэффективность, повторное использование не целесообразно.

Важно помнить! В лечении мигрени нет места спазмолитиками и сосудорасширяющим препаратам. Они не только не приносят облегчения, но и способны усугубить болевой синдром!

Таблетки для лечения мигрени

На практике в лечении мигрени наиболее хорошо себя зарекомендовали такие препараты:

  • На основе суматриптана: антимигрен, амигренин, имигран;
  • На основе наратриптана: препарат нарамиг;
  • Содержащие золмитриптан: таблетки зомиг;
  • Элетриптан: таблетки релпакс;
  • Комбинированный противомигренозный препарат, не входящий в группу триптанов: номигрен.

Рекомендации специалистов по приему лекарственных средств из группы триптанов такие:

  1. Сильный приступ мигрени должен купироваться исключительно триптанами. Другие лекарства не эффективны;
  2. При появлении предшественников или специфической головной боли минимальная рекомендованная доза – одна таблетка;
  3. Критерий оценки эффективности – двухчасовый промежуток времени после приема таблетки. Если головная боль полностью купирована, больной может возвращаться к привычному образу жизни. Уменьшение интенсивности, но сохранение приступа является поводом для приема еще одной таблетки;
  4. Пациентам, которым для купирования предшествующего приступа потребовалось две таблетки могут сразу же принимать удвоенную дозу при очередном обострении мигрени;
  5. Полное отсутствие лечебного эффекта от принятого препарата (двух доз) является противопоказанием для его повторного применения. Такие пациенты должны переходить на прием таблеток триптанов другой генерации;
  6. Если лекарство оказалось эффективным, только оно должно использоваться до тех пор, пока будет сохраняться его эффект. Препарат всегда должен быть под рукой у больного;
  7. Если средство применяется не чаще двух раз в неделю, оно не вызывает привыкания, передозировки и побочных эффектов.

Симптоматическое лечение мигрени

Поскольку помимо головной боли мигрень сопровождается массой других симптомов, во время приступа часто возникает необходимость в их купировании. Это могут быть:

  • Против рвоты: таблетки и уколы метоклопармида, церукала, домперидона;
  • Против одутловатости лица и отека мозга: мочегонные средства (лазикс, фуросемид), глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон), противовоспалительные средства нестероидного типа (индометацин, ибупром, нимесил);
  • Седативные и успокоительные препараты: валокардин, корвалол, барбовал.

Немедикаментозные методы помощи во время приступа

В любом случае мигрени можно выполнять специальные приемы, особенно если они оказались эффективными при предшествующих атаках. Помочь способны:

  • В фазе ауры – некрепкий теплый сладкий чай. Питье не целесообразно, если уже появилась головная боль;
  • Элементы точечного массажа. Точками надавливания могут быть затылок и висок на болезненной стороне головы. Правила выполнения: 10 надавливаний сведенными 2-3-4 пальцами на 10 секунд на выдохе;
  • Массаж области сонной артерии с ее придавливанием на 2-3 секунды 5-6 раз. Придавливать можно не только артерию на соответствующей стороне поражения, но и ту, которая больше пульсирует на шее;
  • Холодовой компресс на область лба и висков.

Важно помнить! Диагностика и лечение мигрени обязательно должно проводится под контролем специалиста – врача-невропатолога. Это связано с тем, что под ее маской может скрываться большое количество патологических состояний!

Возможна ли профилактика?

Согласно мнениям экспертов соблюдение профилактических мероприятий достоверно уменьшает количество приступов мигрени. Эффективными могут оказаться:

  • Ограничение контакта или полное исключение воздействия провоцирующих факторов;
  • Избегать продолжительного пребывания перед телевизором или компьютером;
  • Максимально уменьшить продолжительность разговоров по телефону;
  • Соблюдение принципов здорового питания, физической активности и сна;
  • Ведение индивидуального дневника, в котором отмечается периодичность приступов, их продолжительность, провоцирующие факторы и эффективные мероприятия помощи. Это позволит сделать выводы о прогнозах болезни и перспективах лечения;
  • Прием препаратов, содержащих в составе магний и витамины группы В;
  • Прием препаратов одной из групп лекарственных средств: адреноблокаторов (пропранолол), антиконвульсантов (топирамат), антидепрессантов (венлафаксин).

Интересно! На сегодняшний день разработаны инъекционные препараты, назальные спреи и физиотерапевтические методики, которые в кратчайшие сроки купируют даже самые сильные приступы мигрени. Но самое большое значение в борьбе с данной проблемой принадлежит организации медицинской помощи, обучению пациентов правилам купирования и предупреждения приступов, полноценности взаимодействия между специалистами и больными!

Источник: http://bezboleznej.ru/migren

Мигрень — основные симптомы:

  • Шум в ушах
  • Головная боль
  • Слабость
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Нарушение кровообращения
  • Рвота
  • Озноб
  • Нарушение речи
  • Нарушение координации движения
  • Ухудшение зрения
  • Потеря сознания
  • Двоение в глазах
  • Светобоязнь
  • Сокращение поля зрения
  • Звукобоязнь

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Общее описание

Головная боль при мигрени редко локализуется в обеих половинах головы, при этом, как мы уже выделили, ее появление не связано с какими-либо сопутствующими состояниями, которыми можно было бы ее объяснить. Характер такой боли связывается не с традиционной головной болью, возникающей на фоне напряжения, а с сосудами. При этом при мигрени головная боль не имеет ничего общего с артериальным давлением (с его повышением или понижением), как не связана она и с повышенным внутричерепным давлением или с приступом глаукомы, что определяет ее в комплексе с перечисленными описаниями как особый вид проявления головной боли.

В качестве основного фактора, провоцирующего риск возникновения мигрени, выступает предрасположенность на фоне наследственности, хотя в целом причина, выступающая в качестве обосновывающего фактора, на сегодняшний день не определена по причине сложности механизма развития этого состояния.

В числе провоцирующих факторов выделяют также физические и эмоциональные перегрузки, употребление алкоголя (в частности это шампанское, красное вино, пиво), нарушения питания и режима сна, чрезмерное воздействие шума и солнечного света (перегрев), курение, изменение климата и в целом метеоусловий, изменения гормонального фона в женском организме (в т.ч. и на фоне употребления гормональных контрацептивов), а также изменения, связанные с менструальным циклом. Примечательно, что насыщенные тирамином пищевые продукты (такие как какао и шоколад, сыр, кофе и орехи, цитрусовые и копчености) приводят к нарушениям в работе центральной нервной системы, касающейся процессов серотонина, что, в свою очередь, обеспечивает возможность их рассмотрения в качестве факторов, имеющих непосредственное отношение к развитию мигрени.

При рассмотрении на более глубоком уровне, ситуация с развитием мигрени на фоне перечисленных факторов выглядит следующим образом. В частности они приводят к развитию ангиоспазма в каротидной или в вертебробазилярной системе, что, в свою очередь, провоцирует характерную симптоматику в форме фотопсии, выпадения полей зрения, онемения одной из конечностей. Все это можно свести к определению конкретной стадии, на которую эта симптоматика указывает, стадия это продромальная. Постепенно наступает следующая стадия, сопровождающаяся выраженной дилатацией, которая охватывает артериолы и артерии, вены и венулы, в особенности данный процесс выражен в области ветвей сонной наружной артерии (оболочечная средняя, затылочная и височная).

Далее отмечается резкий рост амплитуды стенок сосудов, подвергшихся расширению, в результате чего раздражаются рецепторы в стенках сосудов, что, соответственно, и приводит к локализованной и выраженной головной боли. Впоследствии из-за повышения проницаемости начинают отекать стенки сосудов. Как правило, на этом этапе процесса образуется мышечная контрактура области шеи и скальпа, в результате чего в значительной мере усиливается приток к мозгу крови. Вслед за этим происходят и достаточно сложные изменения на уровне биохимических процессов, при которых активно выделяется гистамин и серотонин из тромбоцитов, из-за чего капилляры становятся более проницаемыми, которые, в свою очередь, сужаются наряду с сужением тонуса артерий. Все это приводит к третьей стадии течения мигрени.

В дальнейшем пациенты на фоне перечисленных процессов могут сталкиваться с такой симптоматикой, которая указывает на то, что в них вовлечен и гипоталамус. Проявляется эта симптоматика в виде озноба и пониженного артериального давления, субфебрильного повышения температуры и учащенного мочеиспускания.

При завершении приступа наступлением сна, головная боль при пробуждении пациента исчезает, однако взамен нее может отмечаться общая слабость в комплексе с недомоганием.

Четвертая стадия мигрени проявляется в форме постмигренозного симптома, а также в форме расстройств аллергического типа и ангиодистонии.

Возвращаясь, опять же, к причинам мигрени, важно заметить, что ведущая роль по части ее развития отводится процессу активации в ядре тройничного нерва. В подобном варианте мигрень – актуальное состояние для людей с повышенной социальной активностью, а также для людей чрезмерно амбициозных и тревожных.

Преимущественно заболевание отмечается в молодом возрасте, причем его начало приходится на возраст до 20, а пик – на возраст от 25 до 35 лет. Современные статистические данные указывают на то, что мигрень в 20% случаев диагностируется среди женщин и порядка в 6% — среди мужчин. Не исключается и мигрень у детей – симптомы этого состояния отмечаются порядка в 4% случаев.

При рассмотрении наследственности в пользу последующего появления мигрени у ребенка ее наличие у обоих родителей увеличивает такой риск до 90%; при наличии мигрени только у матери – риск развития достигает 70%; наличие только у отца определяет возможность риска развития мигрени в рамках до 20%.

Мигрень: симптомы

Основное проявление заболевания, как мы уже выяснили, заключается в приступообразной головной боли, чаще всего сосредотачиваемой с одной стороны головы лобно-височной области. Зачастую боль пульсирующая и интенсивная, в некоторых случаях сопровождается тошнотой (а иногда и рвотой), не исключается светобоязнь и звукобоязнь. В особенности болевые ощущения усиливаются при чрезмерных нагрузках различного характера (умственные нагрузки, нагрузки эмоциональные или физические).

Проявиться приступ заболевания может совершенно в любое время, причем зачастую бывает и так, что мигрень появляется во время сна (ночью), ближе к утру либо при пробуждении. Преимущественно боль носит односторонний характер, однако позднее отмечается ее рассредоточение к обеим сторонам головы. Что касается тошноты (с присоединяемой в некоторых случаях рвотой), то появляется она в основном к завершению болевой фазы, хотя и не исключается вариант ее появления наряду с самим приступом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Народные средства от мигрени

Период приступа приводит, как правило, к желанию больных к уединению, с затемнением помещения от избыточного солнечного света и принятием лежачего положения. По частоте приступов возможно их появление как в варианте нескольких эпизодов на протяжении всей жизни, так и в варианте с появлением по несколько раз в неделю. Большинство больных испытывает порядка до двух приступов в месяц. В целом приступ может длиться от часа до трех суток, хотя преимущественно отмечается его длительность в рамках 8-12 часов.

Мигрень при беременности в основном ослабевает в проявлениях, хотя не исключается и обратный эффект, при котором приступы в проявлениях, наоборот, усиливаются либо и вовсе впервые появляются именно в это время. Характер мигрени, как мы уже отмечали, в большей мере наследственный, и, в основном, наследственность идет от материнской линии. Межприступный период не определяет при неврологическом обследовании очагового типа неврологических нарушений.

Рассмотрим некоторые из основных видов мигрени более подробно по части их проявлений и особенностей клинической картины.

Мигрень без ауры: симптомы

Данный вид мигрени определяется также как простая мигрень. Данный ее тип является наиболее распространенным, отмечается он порядка в 2/3 из общего числа рассматриваемого заболевания. Примечательно, что женщины сталкиваются с приступами мигрени гораздо чаще до наступления у них менструации либо непосредственно во время нее. Бывает и так, что приступы данного типа мигрени отмечаются лишь в конкретные из дней цикла.

В диагностике мигрени без ауры руководствуются учетом ряда критериев, к которым в частности относятся следующие:

  • появление приступов как минимум пять раз;
  • общая длительность каждого из этих приступов порядка от 4 до 72 часов при отсутствии применения в их адрес адекватной терапии;
  • соответствие актуальной головной боли хотя бы двум характеристикам из следующих:
    • пульсирующий характер проявления;
    • локализация с одной стороны;
    • средняя степень интенсивности проявлений либо тяжелая их степень, на основании возникновения которых больные утрачивают возможность ведения обычной для них деятельности;
    • заметное усиление проявлений при наличии физической нагрузки или при ходьбе;
    • появление в комплексе с головной болью тошноты (возможно – с рвотой);
    • звукобоязнь;
    • светобоязнь.

Офтальмоплегическая мигрень: симптомы

Данный вид мигрени является достаточно редким с превалирующей симптоматикой поражения глазных яблок односторонним параличом. Для нее характерно развитие ряда глазодвигательных нарушений, которые могут быть переходящими в своих проявлениях. Возникнуть они могут на пике болевых ощущений при головной боли либо в самом ее начале, заключаясь в следующих состояниях: косоглазие, расширенность зрачка по стороне локализации болевых проявлений, двоение, опущение верхнего века по стороне болевых проявлений и пр.

Большинство больных сталкиваются с развитием заболевания при его чередовании с приступами, при которых отмечается появление типичной ауры. Зрительные патологии в данном состоянии с появлением ауры носят обратимый характер, то есть исчезают через некоторое время.

Гемиплегическая мигрень: симптомы

Гемиплегическая мигрень является относительно редкой разновидностью рассматриваемого нами заболевания, ее особенность заключается в появлении временной и повторяющейся слабости по одной из сторон тела. Само понятие «гемиплегия» определяет собой собственно мышечный паралич, который затрагивает одну из сторон тела.

Гемиплегическая мигрень преимущественно отмечается у тех пациентов, чьи родители также имели склонность к появлению подобных приступов. До установления диагноза в данном варианте заболевания, не основываются исключительно на актуальных для него приступов проявления мышечной слабости, однако вполне достаточным для этого использовать данные компьютерной томограммы.

Глазная мигрень: симптомы

Глазная мигрень, которая также определяется как мерцательная скотома или мигрень с аурой, является заболеванием, симптоматика которого сводится к периодическому исчезновению в рамках определенного поля зрения изображения. Отмечается глазная мигрень у пациентов достаточно часто, и хотя название по части основного термина, ее определяющего, указывает на боль, в действительности заболевание в этом его виде ею не сопровождается. Между тем, не исключается вариант сочетанного течения, то есть комбинации глазной мигрени с мигренью обычной, что происходит по причине нарушения в головном мозге кровообращения.

Определяя особенности глазной мигрени, следует выделить, что она подразумевает под собой неврологический процесс, появляющийся в форме ответа на те или иные изменения, происходящие в организме. В частности к таким изменениям можно отнести изменения гормонального фона, изменения, связанные с особенностями химического состава потребляемых продуктов, изменения, провоцируемые употребляемыми пациентами препаратами т.д.

В результате этого может появиться головная боль, причем длиться она может как несколько часов, так и несколько дней. Из-за нарушенного кровообращения в ответственных за зрение участках головного мозга (сосредоточены они в области затылочной доли), также впоследствии может развиться глазная мигрень.

Глазная мигрень, симптомы которой соответственно ее названию заключаются в зрительных патологиях, проявляться может по-разному. Преимущественно проявляется глазная мигрень со скотомы (или так называемого «зрительного пятна») незначительных размеров, сосредоточенного в центре поля зрения больного, помимо этого проявляться она может в виде зигзагообразных световых молний или мерцаний в рамках слепого пятна. Пятно это, в свою очередь, в размерах может увеличиваться, перемещаясь вдоль поля зрения. Длительность данного феномена может составлять порядка нескольких минут, однако преимущественно исчезает он спустя порядка около получаса.

На данный вид мигрени приходится порядка трети случаев данного заболевания в целом. Примечательно, что в некоторых случаях характерные для зрительной мигрени симптомы сопровождаются появлением также односторонних парестезий (то есть ощущений, при которых происходит онемение в определенной области тела), несколько реже диагностируются и речевые нарушения. Онемение в частности может затронуть как половину тела, так и половину лица, язык, значительно реже отмечается слабость в конечностях в комплексе с нарушениями речи.

Важной особенностью является то, что появление неврологических нарушений, например, по правой стороне (то есть нарушений в виде перечисленных симптомов), указывает на то, что локализация собственно головной боли сосредотачивается с противоположной стороны, то есть слева. Если локализация сосредотачивается с левой стороны, то боль, соответственно, ощущается справа.

Только порядка в 15% случаев локализация неврологических нарушений и головной боли совпадает. После завершения ауры, которая сама по себе и является определением перечисленного комплекса неврологических симптомов, возникающих до мигрени с сопутствующей ей болью либо симптомами, отмечаемыми непосредственно в начале мигрени, появляется боль пульсирующего характера, сосредотачиваемая в рамках лобно-височно-глазничной области. Нарастание такой боли происходит в течение от получаса до полутора часов, что может сопровождаться тошнотой, а в некоторых ситуациях и рвотой. Вегетативная форма данного состояния сопровождается возникновением страха и паники, появляется дрожь, дыхание учащается. Примечательно, что любые симптомы, свойственные состоянию мигрени с появлением ауры, носят обратимый характер, что также ранее уже было нами отмечено.

Бывает и так, что мигрень приводит к осложнениям, одним из них является мигренозный статус. Подразумевает он под собой серию достаточно тяжелых приступов проявления мигрени, которые следуют друг за другом в комплексе с многократной рвотой. Появление приступов происходит в интервалах порядка около 4 часов. Данное состояние требует уже стационарного лечения.

Мигрень: симптомы у детей

Головная боль у детей – это не редкость, более того, бдительные родители не исключают необходимость обращения по этой причине к врачу, что, однако, не всегда позволяет выяснить причину данного состояния. Между тем, болевые атаки, сопровождающиеся общим недомоганием, во многих случаях подразумевают под собой не что иное, как мигрень.

Данное заболевание не сопровождается какими-либо конкретными объективными данными, потому как температура и давление при нем соответствуют в целом нормальным показателям, анализы также не указывают на актуальность для маленького пациента наличия тех или иных отклонений. Собственно, и осмотр детей в этом случае не определяет каких-либо специфических изменений, касающихся работы отдельных систем и органов. Как бы там ни было, статистические данные по детям указывают на то, что до 14 лет порядка 40% из них испытали на себе мигрень, более того, около 2/3 из них и вовсе ее унаследовали от своих родителей.

Причина головной боли у детей при мигрени заключается в том, что это состояние сопровождается усиленной выработкой адреналина (что, собственно, актуально и для взрослых). Данным гормоном, в свою очередь, производится сужение сосудов мозга на определенное время (которое, как мы ранее отмечали, может составлять от нескольких часов до нескольких дней), причем сосуды в этом случае перестают реагировать на воздействующую в виде определенных препаратов терапию, что существенным образом усложняет дело. В частности из-за суженного просвета сосудов в значительной мере нарушается процесс тока крови к мозгу наряду с доставкой к нему требуемых питательных веществ.

На фоне такого голодания и появляются выраженные головные боли. Отметим также, что в качестве фактора, провоцирующего подобную атаку адреналином, определяется нервное перенапряжение, что, согласитесь, является достаточно частым состоянием для детей. Примечательно, что напряжение это может быть актуальным как для отдыха (компьютерные игры, телевизор и пр.), так и для усиленного обучения со стрессами на фоне ответственности, с этим обучением связанными. Следует также отметить, что к мигрени могут привести определенные пищевые продукты, а также уже отмеченная изначально предрасположенность, унаследованная со стороны родителей.

И если с наследственной предрасположенностью все более или менее ясно, то пищевые продукты в данном контексте требуют определенного внимания, если на фоне их употребления появляется мигрень. Заключаться это может быть в элементарной непереносимости тех или иных пищевых продуктов, что, в свою очередь, определяет необходимость в изменении рациона, а также в назначении соответствующей диеты, ориентированной на недопущение мигрени на основании пищевого фактора воздействия. Выделим основные симптомы, сопутствующие мигрени у детей:

  • головная боль (преимущественно одностороннего типа);
  • тошнота, в некоторых случаях – рвота;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • речевые нарушения;
  • головокружение;
  • сокращение видимого поля зрения.

Шейная мигрень: симптомы

При рассмотрении мигрени нельзя упустить и этот ее вид. У него имеется ряд названий: это, собственно, и «шейная мигрень», и «симпатический шейный синдром (задний)», и «синдром позвоночной артерии». Любой из перечисленных вариантов может быть использован для диагностирования конкретного состояния, однако в любом его варианте, по сути, речь идет о состоянии одном и том же.

Шейная мигрень подразумевает под собой состояние, при котором нарушается приток крови к мозгу через бассейн одной либо двух одновременно позвоночных артерий. Остановимся детальнее на сути этого процесса.

Кровоснабжение мозга, как, возможно, вы знаете, обеспечивается за счет двух бассейнов. Первый из них, каротидный бассейн, заключает в себе сонные артерии. За их счет (а если быть точнее – то за счет основных ветвей в виде внутренних сонных артерий) обеспечивается порядка до 85% общего притока к мозгу крови, а также несение ответственности за различного типа нарушения, связанные с кровообращением (прежде всего к таковым относятся инсульты). Именно сонным артериям в особенности уделяется внимание во время обследований, и в частности уделяется оно их атеросклеротическому поражению в комплексе с актуальными осложнениями.

Что касается второго бассейна, то это – вертебробазилярный бассейн, к которому относятся позвоночные артерии (с левой и с правой стороны). Ими обеспечивается кровоснабжение задних отделов мозга наряду с порядка 15-30% от общего притока к нему крови. Поражение данного типа, конечно, с поражением при инсульте не сравнить, однако инвалидность при нем не исключается.

При поражении артерий отмечаются следующие состояния:

  • головокружения;
  • выраженные головные боли;
  • зрительные и слуховые нарушения;
  • нарушения координации;
  • потеря сознания.

Что касается причин, которые могут спровоцировать подобное поражение, то они могут быть разделены на две соответствующие группы:

  • поражения невертеброгенные (то есть поражения, возникновение которых не связано с позвоночником) – поражения, обуславливаемые, как правило, атеросклерозом или аномалиями врожденного типа, связанными с особенностями хода артерий и с их размерами;
  • поражения вертеброгенные (соответственно, поражения, возникшие на фоне патологии, актуальной для позвоночника) – здесь в частности речь идет о том или ином заболевании позвоночника, выступающем в качестве предрасполагающего к поражению фактора. Не исключается травматический характер этого поражения, что может быть связано с общим анамнезом по подростковому возрасту больного и сопутствующими этому периоду травмами, однако изменения наиболее выраженного масштаба отмечаются в большей мере у взрослых, что сопоставляется с развитием у них остеохондроза.

Перечисленные причины изначально раздражают симпатические сплетения в позвоночных артериях, приводя в дальнейшем к спазму, после и вовсе происходит сдавливание артерий вдоль хода костного канала либо у выхода артерии из него, что, в свою очередь, приводит к развитию нарушений кровообращения. Последние имеют кратковременный характер проявления и возникают в момент наклонов головы или ее поворотов, а также при изменении человеком положения тела.

Останавливаясь на симптомах, актуальных для рассматриваемого нами состояния, выделим, что основным из них, как отмечалось нами и ранее, является головная боль. Она постоянна в своем проявлении и в некоторых случаях – усиливающаяся в виде выраженных приступов. В некоторых случаях боль эта жгучая или пульсирующая, сосредотачивается она в области затылка. Не исключается и возможность распространения боли к иным областям головы (зачастую отмечается иррадация, то есть распространение, к переносице и к глазнице и пр.). Усиление боли происходит при производимых шеей движениях. Достаточно часто данная симптоматика сопровождается также и болезненностью, отмечаемой в коже головы, что происходит даже при незначительном прикосновении к ней или во время причесывания.

Наклоны головы и ее повороты сопровождаются характерным хрустом, возможно жжение. Также некоторые больные сталкиваются с в целом характерными для мигрени любого типа состояниями в виде тошноты с возможной рвотой, звоном в ушах, шумом в них (зачастую в комплексе с синхронным сердцебиением). Поднятию вверх головы сопутствует головокружение, что происходит в результате ухода артерии к узкой части отверстия. В варианте актуального для больного атеросклероза в этом случае головокружение появляется в результате наклона головы вперед.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диагностика мигрени: МРТ и другие методы исследования

Уже специфичной, можно сказать, симптоматикой является появление зрительных нарушений (в виде появления «мушек» перед глазами, снижения в целом остроты зрения, двоения и пелены перед глазами и пр.). Возможно снижение слуха. В некоторых случаях также не исключается возможность нарушения глотания в комплексе с появлением ощущения наличия в горле инородного предмета.

Примечательно, что сдавливание позвоночной артерии часто приводит к приступообразным состояниям, которые возникают в результате поворота головы. Так, поворот головы может сопровождаться падением больного (падает он «как подкошенный»), причем потери сознания в данном случае не происходит, встать он может самостоятельно. Также возможен и такой вариант, при котором резкое движение головой приводит к внезапному падению, но уже сопровождаемым потерей сознания. Прийти в себя человек может в срок от 5 до 20мин., встать может самостоятельно, однако на протяжении длительного времени после этого он испытывает слабость. Помимо перечисленного возможны и вегетативные расстройства, которые могут заключаться в виде чувства голода, озноба, жара.

Диагностирование

В ситуации с повторяющейся головной болью необходимо в обязательном порядке посетить врача. Диагностирование производится на основании клинических показателей, основанных на опросе пациента и общем его осмотре. Важно учитывать, что пароксизмы актуального для мигрени состояния (то есть систематически возвращающиеся ее приступы) могут выступать в качестве первого симптома, свидетельствующего об опухоли мозга или о сосудистой мальформации (в частности это подразумевает возможную актуальность для больного аномалий в развитии, в результате которых происходят выраженные изменения в функциях сосудов и в их строении).

Учитывая возможную серьезность состояния пациента, требуется провести детальное обследование, при котором будет исключен органический процесс. В частности понадобится посетить офтальмолога для проверки глазного дна, остроты зрения и его поля. Понадобится и электроэнцефалография, процедуры КТ и МРТ.

Лечение мигрени

Лечение данного заболевания может быть медикаментозным и немедикаментозным. В первом случае подразумевается использование следующих препаратов:

  • противовоспалительные (нестероидные) препараты – в частности к таким могут относиться ибупрофен, парацетамол и т.п.;
  • назальные спреи дигидроэрготамина;
  • селективные агонисты стимулирующие выработку серотонина.

Что касается второго, немедикаментозного варианта лечения, то он, прежде всего, заключается в необходимости обеспечения больному тишины и покоя, а также определенной затемненности помещения, в котором больной находится, что обеспечивается на основании учета с его стороны повышенной реакции на воздействие яркого освещения. Может применяться массаж в адрес воротниковой зоны и головы, а также массаж ушных раковин. Определенных результатов можно добиться за счет использования иглорефлексотерапии, а также холодных или теплых повязок, применяемых для головы.

Как правило, больные ориентируются в обстоятельствах, зная, что именно может привести к появлению мигрени, соответственно, это требует от них самостоятельного исключения таких обстоятельств и провоцирующих факторов в них. Помимо прочего допускаются водные процедуры (лечебные ванны) и лечебная физкультура, ориентированные на поддержание общего тонуса и на соответствующее воздействие в отношении шейного отдела позвоночника. Дополнительной мерой в лечении мигрени является диета с исключением продуктов, провоцирующих ее приступы (в рамках общего описания заболевания мы рассматривали этот пункт выше). По возможности следует избегать стрессов – они также играют не последнюю роль в контексте рассмотрения причин, провоцирующих мигрень.

Кстати, важным способом воздействия на мигрень в рамках ее лечения (устранения) является сон. Так, если больной может в состоянии мигрени уснуть, то при пробуждении, как правило, у него отмечается если не полное исчезновение головной боли, то значительное улучшение общего состояния и интенсивности болевого воздействия. Актуален этот способ при легких и нечастых появлениях мигрени.

При появлении симптоматики, свойственной мигрени, необходимо обратиться к неврологу, также понадобится консультация офтальмолога.

Если Вы считаете, что у вас Мигрень и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/nevrologiya/221-migren-simptomy

Мигренью называется заболевание неврологической природы, при котором у человека отмечается сильная головная боль, возникающая без видимых органических причин. Чаще всего оно встречается у женщин детородного возраста, которые подвержены стрессам или постоянно испытывают чрезмерные умственные нагрузки. Отказ от ведения здорового образа жизни также повышает риск возникновения хронической цефалгии. Нередко симптомы мигрени у женщин появляются в менструальный период или на фоне беременности. На сегодня разработано немало действенных подходов по лечению и профилактике состояния. При первых же подозрениях на болезнь необходимо обратиться к неврологу, который подберет оптимальное решение проблемы в конкретном случае.

Причины мигрени у женщин

В 70% случаев мигрень оказывается наследственным заболеванием. При этом механизм его течения до сих пор до конца не изучен, имеется лишь несколько теорий.

Специалисты связывают развитие приступа с изменением диаметра кровеносных каналов головного мозга. Сначала происходит спазм сосудов, что приводит к нарушению тока крови на конкретном участке. Затем их просвет патологически расширяется, провоцируя растяжение стенок. Это раздражает рецепторы и вызывает боль. В теории такие переходы случаются из-за нарушения метаболизма в тканях, в частности – повышения уровня серотонина. Нормализация показателей приводит к окончанию приступа.

К факторам риска развития мигрени относят такие моменты:

  • сидячий образ жизни;
  • проживание в большом городе с загрязненной окружающей средой и интенсивным ритмом;
  • наличие гипертонии, бронхиальной астмы, других болезней сосудов и внутренних органов;
  • нарушение режима сна, повышенные физические и умственные нагрузки;
  • диеты и плохое питание;
  • курение и употребление алкоголя в любом виде;
  • метеочувствительность;
  • рацион, основанный на напитках с кофеином, фастфуде, полуфабрикатах, продуктах с усилителями вкуса и химическими добавками;
  • систематическое употребление медикаментов, не согласованное с врачом;
  • неблагоприятные условия труда (постоянное нахождение в помещении со светомузыкой, езда в транспорте, превышение допустимого уровня шума).

Устранив перечисленные потенциальные причины мигрени у женщин, можно в разы снизить риски развития заболевания. Если оно уже проявилось и характеризуется, как хроническое, то это хотя бы сократит частоту возникновения приступов. Дополнительно стоит обратить внимание на показатели своего гормонального фона. Именно частой сменой его показателей специалисты объясняют тот факт, что у дам болезнь встречается намного чаще, чем у мужчин.

Приступы мигрени нередко развиваются после воздействия триггеров – провокаторов. У каждой пациентки могут быть свои раздражители. К самым распространенным относят воздействие громких звуков, сильных запахов, яркого или мерцающего света. Иногда обострение провоцирует прием алкоголя, употребление острой или пряной пищи, контакт с косметикой или бытовой химией.

Симптомы мигрени

Цефалгия нарастает постепенно. Она начинается с дискомфорта, который обычно локализуется в области лба, распространяется на глаз и висок. Со временем ощущение переходит в боль и охватывает всю половину черепной коробки. Симметричное проявление симптома является редкостью, но у некоторых пациентов отмечается наблюдаться чередование сторон. По своему типу признак пульсирующий, реже распирающий или давящий. Любая физическая активность и даже движение глазами приводят к его усилению. Продолжительность приступа индивидуальна – от 2-3 часов до 3 суток.

Мигрень у женщин не ограничивается головной болью, а может иметь дополнительные проявления:

  • боязнь света и/или звуков;
  • бурная реакция на запахи;
  • шум в ушах, снижение качества зрения;
  • повышение температуры;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожи и слизистых;
  • учащение мочеиспускания;
  • тошнота и рвота – последняя приносит облегчение;
  • учащение пульса.

Клиническая картина в каждом случае индивидуальна. Чаще всего признаки, характерные для обострения болезни, появляются 1-2 раза в месяц. У некоторых женщин приступы возникают всего пару раз за год, у других количество дней, проведенных с головной болью, превышает 15 дней за месяц. В последнем случае специалист диагностирует хроническое течение мигрени.

Приступы, следующие друг за другом, и не проходящие в течение 3 суток, характеризуются, как мигренозный статус. Эта патология лечится в стационаре, за больной устанавливается постоянный медицинский контроль.

Виды мигрени

На 80% случаев мигрени приходятся простые приступы, протекающие без ауры. Остальная часть пациентов страдает от болезни с аурой, т.е. за какое-то время до начала головных болей у женщины появляются специфические симптомы неврологического типа.

Продолжительность периода между приступами и аурой может составлять от 5 минут до часа. Обычно специфические проявления завершаются на фоне цефалгии, но иногда они могут сохраняться и во время нее.

Специалисты выделяют несколько видов ауры:

  • офтальмическая – проявляется в виде вспышек, точек, мерцания света перед глазами;
  • ретинальная – характеризуется временной полной или частичной слепотой;
  • офтальмоплегическая – появляются проблемы с движением глазами, опускается веко, двоится в глазах;
  • чувствительная – снижается мышечная сила;
  • речевая – проблемы с восприятием речи и произношением;
  • вестибулярная – сильные головокружения, проблемы с координацией;
  • паническая – учащение пульса, панические атаки, тревожность.

Развитие ауры помогает женщине понять, что у нее развивается приступ мигрени. Это позволяет вовремя принять лекарство, снижающее интенсивность боли или замедляющее продолжительность обострения. Иногда появление таких предвестников не приводит к цефалгии.

Мигрень при беременности

Случается, что дамы, страдающие от мигреней, отмечают уменьшение частоты или выраженности приступов после зачатия. Иногда признаки мигрени у женщин наоборот появляются только с наступлением беременности. Проблемы, возникшие в первом триместре, провоцируют гормональные изменения в организме. Как только фон нормализуется, симптоматика проходит.

В последние недели беременности головные боли могут возникать из-за стресса и нарушения кровоснабжения головного мозга на фоне повышенных нагрузок на позвоночник. Основное, чем опасна мигрень при беременности – необходимость приема лекарственных препаратов для борьбы с симптомом. Их перечень строго ограничен, лекарства назначаются врачом и используются строго по схеме.

Менструальная мигрень

Признаки мигрени у женщины перед началом месячных не считаются патологическим состоянием, но указывают на наличие определенных сбоев в работе организма на уровне синтеза гормонов. Они отмечаются у 50% представительниц прекрасного пола разного возраста.

Чаще всего от этого страдают молодые девушки, у которых цикл только начался и еще не установился. Развитие симптоматики в более позднем возрасте возникает на фоне колебания уровня эстрогена и прогестерона. Головные боли в большинстве случаев появляются за два дня до месячных и сохраняются в первые 2-3 дня цикла. Для состояния характерна повышенная интенсивность признака, ухудшение общего самочувствия женщины. Синдром подлежит диагностике и комплексной терапии, направленной на предупреждение цефалгии.

Как лечить мигрень у женщин

Подход к борьбе с цефалгией при неврологическом заболевании индивидуален. В одних случаях, чтобы купировать приступ, пациентке достаточно принять теплую ванну или положить на голову холодный компресс. Лечение мигрени у большинства женщин все же не обходится без лекарственных препаратов. Их назначает невролог или врач терапевт, перечень медикаментов подбирается в частном порядке, нередко это делается опытным путем.

Обычно такое лечение основывается на приеме НПВС, триптанов, эрготаминов, анальгетиков. Дополнительно может проводиться симптоматическая терапия, которая включает противорвотные и успокоительные препараты.

Как предотвратить развитие приступов

Если мигренозные боли мучают 2 раза в месяц и чаще, дополнительно проводится профилактика обострений. Для этого нередко используются те же таблетки, которые применяются для купирования цефалгии.

Их дозировки могут быть уменьшены, прием проводится в течение нескольких недель или месяцев. Такие средства от мигрени также должны подбираться врачом. Категорически запрещено самостоятельно пробовать препараты, приносящие облегчение кому-то другому. Дополнительно следует минимизировать влияние на организм триггеров, провоцирующих появление головной боли.

Лечение мигрени народными средствами

Нетрадиционная медицина тоже неплохо помогает от мигрени. Применение натуральных средств способствует снижению напряженности и общему укреплению организма, что обеспечивает выраженный терапевтический и профилактический эффект. С этими целями рекомендуется принимать гомеопатические препараты «Арника», «Вератрум», «Хамомилла». Самостоятельно можно приготовить настойку из черной смородины. Для этого надо измельчить несколько веточек растения, залить их стаканом кипятка и настоять в термосе 4 часа. Процеженный отвар разделяется на три части и выпивается в течение дня. Вдыхание ароматических масел позволяет быстро купировать симптом. Главное, предварительно согласовать применение всех этих подходов с лечащим врачом.

Перед посещением врача Перед походом к врачу Вам стоит в течение двух недель вести дневник головной боли — это значительно ускорит определение причины и постановку верного диагноза. Дневник онлайн

Профилактика мигрени

По статистике, связанные с мигренью неприятные ощущения исчезают по мере взросления человека, но этот процесс способен растянуться на годы. Чтобы мучительные головные боли не преследовали в этот период, необходимо уделить внимание профилактике обострений. Как минимум, следует выявить триггеры приступов и исключить их влияние на организм.

Дополнительно следует сделать следующее:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • нормализовать режим работы, обеспечить организму полноценный ночной 8-9 часовой сон;
  • принимать медикаменты только по согласованию с врачом;
  • заняться общим оздоровлением и закаливанием тела;
  • ввести в режим регулярные нормированные физические нагрузки.

Людям, склонным к мигреням, важно вовремя снимать эмоциональное напряжение. Посещение массажного кабинета, СПА-салона или хобби помогут освобождаться от стресса и негативных эмоций. В сложных случаях может понадобиться посещение психолога или психотерапевта. Хороший эффект дают сеансы рефлексотерапии.

Появление симптомов мигрени может серьезно осложнить женщине жизнь. При наследственной предрасположенности к заболеванию стоит заранее посетить врача и заняться профилактикой болезни. Первые же симптомы недуга также являются показанием для получения консультации специалиста, диагностики и немедленного начала терапии.

Источник: http://insultinform.ru/bolezni/golovnye-boli/simptomy-migreni-u-zhenshhin

Ссылка на основную публикацию